Die Behandlung des septischen Schocks sollte so früh wie möglich, vorzugsweise innerhalb der ersten Stunde nach seiner Entdeckung, mit Antibiotika, Blutdruckmedikationen, Hydratation in der Vene und einer strengen Überwachung der Vitaldaten und Untersuchungen begonnen werden .
Diese Behandlung wird vom Arzt im Krankenhaus durchgeführt, vorzugsweise auf der Intensivstation. Neben den Mitteln ist es von grundlegender Bedeutung, Tests zur Ermittlung des Infektionsherdes wie Kulturen, Mikrobiologie und immunologische Tests durchzuführen, um das am besten geeignete Antibiotikum auszuwählen und die Auswirkungen der Bakterien im Körper zu beseitigen.
Septischer Schock ist ein Zustand einer übertriebenen Entzündung des Körpers aufgrund einer Infektion, die Veränderungen des Blutkreislaufs, einen Blutdruckabfall und die Gefahr von Organversagen und Tod verursacht. Verstehen Sie den septischen Schock und wie Sie ihn identifizieren können.
Die folgenden Schritte sind für die Behandlung von septischem Schock wesentlich:
1. Gebrauch von Antibiotika
Wenn eine Sepsis oder ein septischer Schock festgestellt wird, sollte ein starkes Antibiotikum gestartet werden, auch wenn der Infektionsherd noch nicht bekannt ist. Dies ist so, dass der Mikroorganismus, der die Infektion verursacht, so schnell wie möglich beseitigt wird, wodurch die Immunreaktion des Körpers verringert wird.
Im Allgemeinen ist eine Behandlung von ungefähr 10 Tagen in den meisten Fällen ausreichend, und einige der am häufigsten verwendeten Antibiotika umfassen beispielsweise Ceftriaxon, Ceftazidim, Ciprofloxacin, Tazocin, Vancomycin, Meropenem. Nach den Ergebnissen von Kulturtests und der Identifizierung des Mikroorganismus sollte das Antibiotikum ausreichend sein. Erfahren Sie mehr über die Prüfung, mit der das beste Antibiotikum ermittelt werden kann.
2. Hydratation in der Vene
Beim septischen Schock ist die Blutzirkulation extrem beeinträchtigt, was die Sauerstoffversorgung des Körpers behindert. Die Verabreichung von hohen Dosen von Serum in der Vene, etwa 30 ml pro kg, wird empfohlen, um einen akzeptablen Blutfluss aufrechtzuerhalten und die Reaktion auf Medikamente zu verbessern.
3. Medikamente gegen Blutdruck
Beim septischen Schock sinkt der Blutdruck, der nicht nur mit der Hydratation in der Vene, also starken Blutdruckerhöhungsmitteln, den sogenannten Vasopressoren, abgebaut wird. Bei diesen Arzneimitteln wird empfohlen, einen durchschnittlichen Blutdruck von mindestens 65 mmHg zu erreichen.
Einige Beispiele für diese Medikamente sind Noradrenalin, Vasopressin, Dopamin und Adrenalin. Dies sind Arzneimittel, die unter strenger medizinischer Überwachung verwendet werden sollten, um weitere Komplikationen zu vermeiden. Eine andere Option, die der Arzt verwenden kann, ist eine Medizin, die die Herzkraft, genannt Dobutamin, erhöht.
4. Kontrolle der Prüfungen
Bei der Behandlung des septischen Schocks sind ebenso wie beim Einsatz von Medikamenten Tests erforderlich, die die Behandlung leiten. Daher sind Tests wie Hemogramm, arterielle Blutgasanalyse, zentrale Venendruckmessung zur Bestimmung des Blutflusses, Laktatdosis zur Beurteilung der Gewebeperfusion, Urinquantifizierung und mikrobiologische Kulturen wesentlich, um den Arzt bei der korrekten Behandlung zu unterstützen.
5. Bluttransfusion
Bei Patienten mit Anzeichen einer unzureichenden Durchblutung und einer Anämie mit Hämoglobinwerten unter 7 mg / dl kann dies erforderlich sein. Überprüfen Sie die wichtigsten Hinweise auf eine Bluttransfusion.
6. Verwendung von Steroiden
Kortikosteroidmedikamente wie Hydrocortison können vom Arzt als Mittel zur Verringerung von Entzündungen angezeigt werden. Es gibt jedoch nur Vorteile bei einem refraktären septischen Schock, d. H. In Fällen, in denen der Blutdruck selbst bei Flüssigkeitszufuhr nicht verbessert werden kann Verwendung von Medikamenten.
7. Hämodialyse
Die Hämodialyse ist nicht immer indiziert, kann jedoch in schweren Fällen eine Lösung sein, in der eine schnelle Entfernung von überschüssigen Elektrolyten, Blutsäuregehalt oder das Stoppen der Nierenfunktion erforderlich ist.
Anzeichen für eine Verbesserung des septischen Schocks
Anzeichen für eine Verbesserung des septischen Schocks treten etwa einige Stunden nach Beginn der Behandlung auf und schließen eine Normalisierung des Blutdrucks, der Herzfrequenz und der Atmung, eine erhöhte Urinproduktion, verminderte Blutlaktatwerte, eine Normalisierung der Atmung sowie eine Verringerung ein vom Fieber.
Anzeichen einer Verschlechterung des septischen Schocks
Anzeichen einer Verschlechterung des septischen Schocks treten auf, wenn keine adäquate Reaktion auf die Behandlung vorliegt, die zu Organversagen führt, das durch Anzeichen wie Verwirrtheit, Atemnot, Koma, Nierenversagen, Blutungen und Atemstillstand identifiziert wird.
