Ein Chylothorax entsteht, wenn sich zwischen den Schichten der Lunge, die als Pleurae bezeichnet werden, Lymphe ansammelt. Die Lymphe sammelt sich in dieser Region normalerweise aufgrund einer Läsion in den Lymphgefäßen des Thorax an, die durch Ursachen wie Trauma, Tumor, Infektion oder aufgrund einer angeborenen Veränderung der Anatomie des Neugeborenen geschehen kann.
Chylothorax kann Anzeichen und Symptome wie Atemnot, Brustschmerzen oder Husten verursachen. Die Behandlung wird vom Lungenarzt oder Thoraxchirurgen durchgeführt und kann ein Fasten oder den Einsatz von Medikamenten zur Verringerung der Flüssigkeitsproduktion in den Lymphgefäßen sowie der Drainage umfassen der Flüssigkeit und der Operation der Region, um die Ursache zu korrigieren.
Die Ansammlung einer beliebigen Substanz zwischen der Pleura wird als Pleuraerguss bezeichnet, und Chylothorax ist der seltenere Typ dieses Problems, der auch durch Ansammlung von Flüssigkeiten, Blut, Eiter oder Luft geschehen kann. Verstehen Sie besser, was ein Pleuraerguss ist und wie es passiert.
Was sind die Ursachen?
Im Allgemeinen entsteht ein Chylothorax aufgrund von Verstopfung oder Schwierigkeiten beim Lymphfluss in den Lymphgefäßen sowie aufgrund von Läsionen in diesen Gefäßen oder aufgrund angeborener Fehlbildungen der Anatomie. Die Hauptursachen sind:
- Brustverletzungen durch Unfälle, Stürze, Pistolenverletzungen oder Operationen;
- Angeborene Ursachen wie Atresie des Thoraxganges, angeborene Fistel des Thoraxganges, Deformitäten in den Lymphgefäßen oder sogar ein Schlag während der Geburt des Babys;
- Gutartige oder bösartige Tumore. Finden Sie heraus, wie Sie Lymphkrebs identifizieren können.
- Venöse Thrombose;
- Infektionen, die die Lymphbahn beeinflussen, wie Filariose, tuberkulöse Lymphadenitis oder Lymphangitis. Verstehen, wie eine Filariose geschieht, eine Infektion, die auch als Elefantiasis bekannt ist.
- Aortenaneurysma;
- Erkrankungen, die Gewebsansammlungen verursachen, wie Amyloidose oder Sarkoidose
Andere Ursachen sind Pankreatitis, Leberzirrhose oder andere Syndrome, die den Blut- oder Lymphkreislauf stören.
Der Name Chylothorax leitet sich von dem milchigen Aspekt ab, den die Flüssigkeit der Lymphgefäße hat, was auf das in seiner Zusammensetzung vorhandene überschüssige Fett zurückzuführen ist, da die Lymphgefäße einen Teil des Futterfettes im Darm aufnehmen.
Lymphgefäße haben wichtige Funktionen im Körper und reichen von der Absorption überschüssiger Flüssigkeit aus Körpergewebe über die Beteiligung der Immunantwort bis zum Transport von Fetten. Die Haupt- und größten Gefäße dieses Typs sind der Brustgang links und der Lymphweg rechts vom Brustkorb. Erfahren Sie mehr über die Funktionsweise und die Bedeutung des Lymphsystems.
Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Die Behandlung von Chylothorax wird vom Pulmonologen angegeben und umfasst Möglichkeiten, die Produktion von Flüssigkeiten in den Lymphgefäßen zu verringern, beispielsweise durch fettarme Ernährung, Fasten, Fütterung nur durch Katheter in den Venen oder durch Verwendung von Medikamenten wie Somatostatin oder Octreotide, die wirken abnehmende Verdauungssekrete.
Chemotherapie oder Bestrahlungstherapie kann angezeigt sein, um Klumpen oder Klumpen zu behandeln, die den Fluss von Lymphgefäßen blockieren. In Fällen, in denen die klinische Behandlung nicht ausreichte, kann eine Operation mit Flüssigkeitsdrainage oder mit Korrekturen der Veränderungen der Lymphkanäle erforderlich sein.
Wie zu identifizieren
Zu den Symptomen, die aufgrund eines Pneumothorax auftreten können, gehören:
- Kurzatmigkeit;
- Schmerzen in der Brust;
- Beschleunigtes Atmen;
- Husten;
- Beschleunigte Herzfrequenz;
- Blutdruckabfall
Eine Röntgenaufnahme des Thorax kann den Bereich der Flüssigkeitsansammlung anzeigen, der Chylothorax wird jedoch erst bestätigt, nachdem eine Probe dieser Flüssigkeit in einem als Thorakozentese bezeichneten medizinischen Verfahren abgelassen wurde, der eine milchig milchige Flüssigkeit zeigt, die im Labor analysiert wird .
Andere Tests, die durchgeführt werden können, um bei der Diagnose zu helfen, umfassen z. B. Brust-Ultraschall, MRI oder Thoraxkanal-Lymphographie, mit deren Hilfe die Läsion lokalisiert und von anderen Ursachen unterschieden werden kann.
