Epididymitis ist die Entzündung der Epididymis, ein kleiner Kanal, der das Vas deferens mit dem Hoden verbindet und in dem die Spermienreifung und -lagerung stattfindet.
Diese Entzündung verursacht normalerweise Symptome wie Schwellungen des Hodensackes und Schmerzen, insbesondere beim Gehen oder Bewegen der Region. Epididymitis kann in jedem Alter auftreten, am häufigsten ist sie jedoch zwischen dem 14. und 35. Lebensjahr aufgrund einer Infektion mit einem Bakterium oder einer sexuell übertragbaren Krankheit.
Wenn sie durch eine Infektion verursacht wird, ist die Epididymitis normalerweise akut, und daher dauern die Symptome zwischen 1 und 6 Wochen an und verbessern sich wie die Behandlung mit Antibiotika. Wenn Entzündungen jedoch durch andere Faktoren verursacht werden, kann es schwieriger zu behandeln sein und länger als 6 Wochen dauern, da sie als chronisch betrachtet werden.
Hauptsymptome
Die häufigsten Symptome einer Epididymitis sind:
- Konstantes niedriges Fieber und Schüttelfrost;
- Starke Schmerzen im Skrotal- oder Beckenbereich;
- Druckgefühl in den Hoden;
- Schwellung des Hodensackes;
- Geschwollene Zunge in der Leiste;
- Schmerzen beim engen Kontakt oder beim Wasserlassen;
- Anwesenheit von Blut im Samen
Diese Symptome können mit der Zeit leichter werden und sich verschlechtern, bis zu einem Punkt, an dem aufgrund der starken Schmerzen keine Bewegung möglich ist. Wenn Symptome auftreten, die auf eine Veränderung der Hoden hindeuten können, ist es wichtig, den Urologen zu konsultieren, um die richtige Ursache zu ermitteln und die am besten geeignete Behandlung einzuleiten.
Wer hat ein erhöhtes Risiko für eine Epididymitis?
Das Risiko einer Entzündung der Nebenhoden ist bei Männern mit sexuell übertragbaren Krankheiten wie Chlamydien und Gonorrhoe größer, bei anderen Infektionen wie Tuberkulose, Prostatitis oder Harnwegsinfektion kann es jedoch auch zu einer Epididymitis kommen.
Bei Jungen tritt eine Epididymitis normalerweise nach einem starken Schlag im Intimbereich oder durch Torsion des Hodens auf. In beiden Fällen sind die Symptome dem Erwachsenen ähnlich und sollten so schnell wie möglich im Krankenhaus behandelt werden.
Wie bestätige ich die Diagnose?
Die Diagnose einer Epididymitis kann vom Arzt nur aufgrund der Beobachtung und Palpation des Intimalbereichs gestellt werden, muss jedoch möglicherweise durch Untersuchungen wie Urinuntersuchung, Doppler-Ultraschall, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie bestätigt werden.
Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Da die meisten Fälle von Epididymitis durch eine Infektion verursacht werden, wird die Behandlung in der Regel als Antibiotika wie z.
- Doxycyclin;
- Ciprofloxacin;
- Ceftriaxon.
Diese Antibiotika sollten bis zu 4 Wochen nach Anweisung Ihres Arztes eingenommen werden, auch wenn sich die Symptome verbessert haben.
Um die Symptome zu lindern, ist es weiterhin ratsam, den Rest beizubehalten und zu vermeiden, dass sehr schwere Gegenstände in die Umgebung gebracht werden. Der Urologe kann auch entzündungshemmende und schmerzstillende Mittel wie Ibuprofen oder Paracetamol verschreiben, um das Wohlbefinden während der Genesung zu verbessern.
Diese Art der Behandlung ist in der Regel sehr erfolgreich und die Verbesserung der Symptome tritt in etwa 2 Wochen auf. In einigen Fällen kann es jedoch bis zu 3 Monate dauern, bis der Epididimit vollständig verschwunden ist. In diesen Fällen kann der Arzt auch die Notwendigkeit einer Operation einschätzen, insbesondere wenn die Epididymitis nicht durch eine Infektion verursacht wird, sondern beispielsweise durch eine Änderung der Anatomie der Hoden.