Bei der Pyelonephritis handelt es sich um eine Harnwegsinfektion, die in der Regel durch Bakterien aus der Blase hervorgerufen wird, die die Nieren treffen und Entzündungen verursachen. Diese Bakterien sind normalerweise im Darm vorhanden, können sich aber aufgrund einiger Erkrankungen vermehren und die Nieren erreichen.
Diese Entzündung tritt häufiger bei Säuglingen auf, die jünger als ein Jahr sind, bei Frauen aufgrund der größeren Nähe zwischen Anus und Harnröhre und bei Männern mit gutartiger Prostatahyperplasie, da der Harnrückhalt zunimmt.
Pyelonephritis kann klassifiziert werden als:
- Akute Pyelonephritis, wenn die Infektion plötzlich und intensiv auftritt, nach einigen Wochen oder Tagen verschwindet;
- Chronische Pyelonephritis, die durch wiederkehrende bakterielle Infektionen gekennzeichnet ist und nicht gut geheilt wurde, was zu anhaltenden Entzündungen in der Niere und schweren Verletzungen führt, die zu Nierenversagen führen können.
Hauptsymptome
Die charakteristischsten Symptome einer Pyelonephritis sind Schmerzen in der Lenden- und Nierenkolik. Andere Symptome sind:
- Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen;
- Ständiger Drang zu urinieren;
- Urin mit schlechtem Geruch;
- Fieber;
- Übelkeit;
- Urin verschwommen
Bei der Urinuntersuchung ist zusätzlich das Vorhandensein zahlreicher Bakterien und Leukozyten neben dem Vorhandensein von Blut in einigen Fällen angezeigt. Sehen Sie, was die Symptome einer Harnwegsinfektion sind.
Neben den akuten und chronischen Formen kann Pyelonephritis nach den auftretenden Symptomen als emphysematös oder xanthogranulomatös bezeichnet werden. Bei der emphysematösen Pyelonephritis kommt es zu einer Ansammlung von Gasen, die durch die in der Niere vorhandenen Bakterien erzeugt werden, was bei Diabetikern häufiger ist, während die xanthogranulomatöse Pyelonephritis durch eine intensive und ständige Entzündung der Niere gekennzeichnet ist, die zu deren Zerstörung führt.
Pyelonephritis in der Schwangerschaft
Pyelonephritis in der Schwangerschaft ist in der Regel auf eine längere Infektion der Blase zurückzuführen, die in der Regel durch Bakterien oder Pilze wie Candida albicans verursacht wird .
In der Schwangerschaft sind Niereninfektionen recht häufig, da ein Anstieg der Hormonspiegel wie Progesteron zu einer Harnwegsentspannung führt, die den Eintritt von Bakterien in die Blase und deren Vermehrung erleichtert. Wenn die Infektion nicht diagnostiziert oder behandelt wird, vermehren sich die Mikroorganismen und steigen im Harntrakt auf, erreichen die Nieren und verursachen ihre Entzündung.
Die Behandlung der Pyelonephritis in der Schwangerschaft kann mit Antibiotika wie Amoxicillin durchgeführt werden, die keinen Einfluss auf die Entwicklung des Babys haben.
Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Die Behandlung der Pyelonephritis erfolgt in der Regel mit Antibiotika wie Amoxicillin oder Ciprofloxacin und sollte so schnell wie möglich beginnen, um eine Schädigung der Nieren zu verhindern und zu verhindern, dass Bakterien in den Blutkreislauf gelangen und eine Septikämie verursachen. Schmerzmittel und entzündungshemmende Mittel können zur Schmerzlinderung eingesetzt werden.
Wenn die Pyelonephritis durch Verstopfung oder Fehlbildung der Niere verursacht wird, kann ein operativer Eingriff erforderlich sein, um das Problem zu beheben.
Eine akute Pyelonephritis kann, wenn sie nicht behandelt wird, das Auftreten von Septikämie, Nierenabszess, Nierenversagen, Bluthochdruck und chronischer Pyelonephritis begünstigen. Bei chronischer Pyelonephritis, schwerer Nierenschädigung und Nierenversagen kann zusätzlich zum Einsatz von Antibiotika jede Woche eine Dialyse erforderlich sein, um das Blut zu filtern.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Die Diagnose einer Pyelonephritis wird vom Urologen durch Auswertung der Symptome des Patienten, körperliche Untersuchung wie Palpation der Lendengegend und Untersuchung des Harns auf das Vorhandensein von Blut, Leukozyten und Bakterien im Harn gestellt. Ultraschall, Röntgen und Computertomographie können durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen.
Die Urokultur und das Antibiogramm können auch vom Arzt angefordert werden, um den Erreger der Pyelonephritis zu identifizieren und die beste Behandlungslinie festzulegen. Verstehen, wie die Urokultur hergestellt wird.
Pyelonephritis kann mit Urethritis und Blasenentzündung verwechselt werden, da es sich hierbei um Harnwegsinfektionen handelt. Pyelonephritis entspricht jedoch einer Infektion, die die Nieren erreicht, wohingegen Bakterien bei Blasenentzündung die Blase und bei Urethritis die Harnröhre erreichen. Erfahren Sie, was Urethritis ist und wie sie behandelt werden soll.