Spina bifida

Die okkulte Spina bifida ist wie die Spina bifida cystica angeborene Missbildungen, die sich in den ersten 4 Wochen der Schwangerschaft im Baby entwickeln. Sie sind durch ein Versagen der Wirbelsäulenentwicklung und eine unvollständige Bildung des Rückenmarks und dessen Strukturen gekennzeichnet Sie beschützen es.

Normalerweise tritt diese Verletzung an der Rückseite der Wirbelsäule auf, da dies der letzte Teil der Wirbelsäule ist, der geschlossen wird, wodurch eine Wölbung im Rücken des Babys entsteht. Ihre Ursachen können zum Beispiel auf einen mütterlichen Folsäuremangel in der Schwangerschaft zurückzuführen sein.

Foto von Spina Bifida

Dieses Bild zeigt die Arten von Spina bifida, Spina bifida oculta und Spina bifida cistica, die in Meningozele und Myelomeningozele unterteilt sind.

Die Spina bifida verursacht nicht immer Probleme beim Kind, wie dies bei der versteckten Spina bifida der Fall ist. Je nach Art der Spina bifida kann es jedoch zu einer Lähmung der unteren Gliedmaßen oder einer Harn- und Stuhlinkontinenz kommen.

Die Spina bifida kann nicht geheilt werden, kann aber mit einem chirurgischen Eingriff behandelt werden, um den Defekt der Wirbelsäule wieder einzuführen und zu schließen, obwohl Komplikationen bei dieser Operation nicht immer vermieden werden können. Die Physiotherapie von Spina Bifida ist auch eine wichtige Behandlungshilfe, um die Unabhängigkeit des Kindes zu fördern.

Ursachen von Spina Bifida

Die Ursachen für Spina bifida sind noch nicht vollständig geklärt, es wird jedoch angenommen, dass sie mit genetischen Faktoren oder einem Folsäuremangel der Mutter, Diabetes mütterlicherseits, Zinkmangel der Mutter und Alkoholkonsum während der ersten 3 Monate der Schwangerschaft zusammenhängen.

Arten von Spina Bifida

Arten von Spina Bifida sind:

Versteckte Spina bifida, die sich durch den unvollständigen Verschluss der Wirbelsäule auszeichnet. Das Rückenmark und die Strukturen, die es schützen, sind nicht betroffen. Es kann unbemerkt bleiben, stellt in der Regel keine neurologischen Probleme dar und ist im unteren Teil der Säule, zwischen den Wirbeln L5 und S1, häufiger, wodurch eine abnormale Anwesenheit von Haaren und eine Stelle in dieser Region auftreten können.
Spina bifida cystica, gekennzeichnet durch den unvollständigen Verschluss der Wirbelsäule mit Beteiligung des Rückenmarks und der Strukturen, die es schützen, durch einen Vorsprung auf dem Rücken des Babys. Es kann unterteilt werden in:
- Meningozele, die leichtere Form der zystischen Spina bifida, da der Vorsprung auf dem Rücken des Babys nur die Strukturen umfasst, die das Rückenmark schützen, wobei das Rückenmark wie üblich innerhalb der Wirbel verbleibt. Der Vorsprung wird von der Haut ausgekleidet und in diesem Fall stellt das Baby keine neurologischen Probleme dar, da normalerweise die Nervenimpulse geleitet werden;
- Myelomeningozele, die schwerste Form der zystischen Spina bifida, weil der Vorsprung auf dem Rücken des Babys neben den Strukturen, die das Rückenmark schützen, einen Teil davon enthält. Der Vorsprung ist nicht von der Haut ausgekleidet, da er offen ist, stellt das Baby in diesem Fall neurologische Probleme dar, da keine Übertragung von Nervenimpulsen erfolgt.

So kann Myelomeningozele Probleme wie Lähmungen in den Beinen, Änderungen der Empfindlichkeit unter Verletzungen, Probleme bei der Fortbewegung, Harn- und Stuhlinkontinenz und Lernprobleme verursachen.

Myelomeningozele steht oft im Zusammenhang mit Hydrozephalus, einem Anstieg der Liquorflüssigkeit im Gehirn.

Behandlung für Spina Bifida

Die Behandlung der Spina bifida hängt von ihrem Typ ab. Die verborgene Spina bifida muss in den meisten Fällen nicht behandelt werden.

Bei der Spina bifida cystica besteht die Behandlung aus einer Operation, die in den ersten Tagen des Lebens des Kindes durchgeführt werden muss, um alle Strukturen innerhalb der Wirbelsäule wieder einzuführen und den Defekt in der Wirbelsäule zu schließen. Diese Operation kann jedoch einige neurologische Probleme nicht immer vermeiden.

Bei der Myelomeningozele sollte das Baby kurz nach der Geburt bis zur Operation auf dem Bauch liegen, sodass die offene Läsion mit in Salzlösung getränkten Tupfern bedeckt wird, um eine Infektion zu vermeiden.

Bei Spina bifida sacra mit Hydrozephalus wird auch ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, um überschüssige Flüssigkeit aus dem Gehirn in den Bauch abzulassen, um die Folgen zu verhindern oder zu reduzieren.
Neben der Operation ist die Physiotherapie der zystischen Spina bifida eine sehr wichtige Behandlungsoption. Es soll dem Kind helfen, so unabhängig wie möglich zu sein, indem es ihm beim Gehen oder Rollstuhlfahren hilft, Kontrakturen und Deformitäten verhindert und die Blasen- und Darmmuskulatur kontrolliert.