Die isotopische Zisternographie ist eine nuklearmedizinische Untersuchung, bei der eine Art Radiographie mit Kontrast des Gehirns und der Wirbelsäule durchgeführt wird, mit der Änderungen im Fluss der Liquor cerebrospinalis beurteilt und diagnostiziert werden können, die durch Fisteln verursacht werden, durch die diese Flüssigkeit an andere Körperstellen gelangen kann.
Dieser Test wird nach einer Injektion einer Substanz, die ein Radiopharmakon ist, wie Tc99m oder In11, durch eine Lumbalpunktion durchgeführt, wodurch die Substanz durch die Wirbelsäule hindurchtreten kann, bis sie das Gehirn erreicht. Im Falle einer Fistel zeigt die Magnetresonanztomographie oder die Computertomographie das Vorhandensein dieser Substanz auch in anderen Körperstrukturen.
Wofür wird Cisternografia verwendet?
Die zerebrale Zisternographie wird verwendet, um die Diagnose des Austretens von Liquor cerebrospinalis zu bestimmen. Hierbei handelt es sich um ein kleines "Loch" im Gewebe, das das zentrale Nervensystem aus Gehirn und Rückenmark auskleidet, das die Passage von Liquor zu anderen Teilen des Körpers ermöglicht.
Der große Nachteil dieser Untersuchung besteht darin, dass mehrere Hirnbilder in mehreren Sitzungen angefertigt werden müssen und möglicherweise einige Tage hintereinander für eine korrekte Diagnose gemacht werden müssen. In manchen Fällen, in denen der Patient sehr unruhig ist, müssen vor der Untersuchung Beruhigungsmittel verabreicht werden.
Wie wird diese Prüfung abgelegt?
Die Zystronographie ist eine Untersuchung, die viele Sitzungen der Bildgebung des Gehirns erfordert, die zwei bis drei Tage hintereinander durchgeführt werden müssen. Daher kann es notwendig sein, den Patienten zu stationieren und häufig zu sedieren.
Um die zerebrale Zisternenuntersuchung durchzuführen, ist Folgendes erforderlich:
- Tragen Sie an der Injektionsstelle ein Anästhetikum auf und ziehen Sie eine Probe der Flüssigkeit aus der Säule, die mit dem Kontrast gemischt wird.
- Am Ende der Wirbelsäule des Patienten sollte eine Kontrastmittelinjektion verabreicht werden, und die Nasenlöcher sollten mit Baumwolle verschlossen werden.
- Der Patient sollte sich einige Stunden mit den Füßen etwas höher als der Rest des Körpers hinlegen;
- Röntgenbilder des Thorax und des Kopfes werden dann nach 30 Minuten durchgeführt und dann nach 4, 6, 12 und 18 Stunden der Substanzanwendung wiederholt. Manchmal muss die Prüfung nach einigen Tagen wiederholt werden.
Nach dem Test ist eine Ruhezeit von 24 Stunden erforderlich, und das Ergebnis zeigt, dass eine Liquorfistel vorhanden ist oder nicht.
Gegenanzeigen
Bei erhöhtem intrakraniellen Druck bei schwangeren Frauen ist die zerebrale Zisternographie wegen des Strahlungsrisikos für den Fötus kontraindiziert.
Wo zu tun
Isotopische Zisternen können in Kliniken oder einem nuklearmedizinischen Krankenhaus durchgeführt werden.
