Bei der Parazentese handelt es sich um ein medizinisches Verfahren, bei dem Flüssigkeit aus einer Körperhöhle abgelassen wird. Es wird normalerweise durchgeführt, wenn es Aszites gibt, dh Ansammlung von Flüssigkeit im Unterleib, die durch Erkrankungen wie Leberzirrhose, Krebs oder Bauchinfektionen hervorgerufen wird. Verstehen, was Aszites ist und welche Krankheiten sie verursachen.
Es wird mit den folgenden Zielen gemacht:
- Diagnostische Parazentese : Zum Sammeln einer kleinen Flüssigkeitsmenge, die im Labor analysiert wird, um die Ursache von Aszites zu ermitteln oder nach Veränderungen wie beispielsweise Infektionen oder Krebszellen zu suchen.
- Parazentese: Es wird auch als Parazentese des Reliefs bezeichnet, weil es eine große Menge Flüssigkeit entfernt. Es ist normalerweise angezeigt, wenn die Behandlung von Aszites nicht wirksam ist, was zu einer umfangreichen Ansammlung von Flüssigkeit führt und Unbehagen verursacht, was in einigen Fällen die Atmung beeinträchtigen kann.
Die Parazentese wird normalerweise in einem Krankenhaus oder in einer ambulanten Umgebung von einem zynischen Arzt oder Gastroenterologen durchgeführt. Für das Verfahren ist es erforderlich, dass der Patient auf einer Trage liegt, wo die Reinigung und die Anästhesie an der Punktionsstelle durchgeführt werden. Es wird eine spezielle Nadel eingesetzt, durch die die Flüssigkeit entweichen kann.
Wofür ist es?
Die Parazentese ist normalerweise angezeigt, wenn Flüssigkeit aus der Bauchhöhle entnommen werden soll. Normalerweise enthält der Bauch nur eine geringe Menge an freier Flüssigkeit. In einigen Situationen kann es jedoch zu einer abnormalen Erhöhung dieser Menge kommen. Dies wird als Aufstiegssituation oder allgemein als wässriger Bauch bezeichnet.
Die Hauptursache für Aszites ist eine Leberzirrhose, die durch verschiedene Erkrankungen hervorgerufen wird, wie zum Beispiel chronische Virushepatitis, Alkoholismus, Autoimmunerkrankungen oder genetische Erkrankungen. Überprüfen Sie die Hauptursachen der Zirrhose.
Andere Zustände, die auch Aszites verursachen können, sind Abdominaltumore oder -metastasen, Herzinsuffizienz, Veränderungen der Nieren oder sogar Bauchinfektionen, die durch Tuberkulose, Schistosomiasis, Pilze und Bakterien verursacht werden.
Wie wird es gemacht?
Die Parazentese wird vom Arzt durchgeführt und das Verfahren umfasst die folgenden Schritte:
- Der Patient sollte bequem auf einer Trage liegen;
- Asepsis und Antisepsis werden in der zu punktierenden Region durchgeführt, und der Arzt sollte mit Materialien ausgestattet sein, um eine Kontamination wie Handschuhe, Schürze, Hut und Maske zu vermeiden.
- Durchführung einer Lokalanästhesie, bei der die Nadel in der Regel im unteren linken Bereich zwischen der Bauchnabelregion und dem Beckenkamm eingeführt wird oder durch Ultraschalluntersuchung geführt wird;
- Punktuell senkrecht zur Haut, mit einer Nadel großen Kalibers, die für das Verfahren spezifisch ist;
- Gesammelte Flüssigkeit für die Spritze, die im Labor analysiert werden kann;
- Wenn mehr Aszitesflüssigkeit entfernt werden muss, kann der Arzt die Nadel an einem Serumkolben befestigen, der an einem Kolben angebracht ist, der niedriger als der des Patienten liegt, so dass die Flüssigkeit abgelassen werden kann und auf natürliche Weise fließt.
Wenn die Menge der abgelassenen Flüssigkeit mehr als 4 Liter beträgt, wird die Verwendung von Humanalbumin in der Vene während oder kurz nach dem Eingriff in einer Dosis von 6 bis 10 Gramm Albumin pro entnommener Flüssigkeit empfohlen. Dieses Arzneimittel ist wichtig, damit überflüssiger Flüssigkeitsverlust nicht zu einem Ungleichgewicht zwischen der Bauchflüssigkeit und der Flüssigkeit im Blutkreislauf führt.
Mögliche Komplikationen
Obwohl Parazentese im Allgemeinen ein sicheres Verfahren ist, können Komplikationen wie Perforation eines Organes des Verdauungstrakts, Blutungen oder Infektionen des Aszites oder der Bauchwand auftreten.
