Unter Osteomyelitis versteht man eine Knocheninfektion, die meist durch Bakterien verursacht wird, aber auch durch Pilze oder Viren verursacht werden kann. Diese Infektion erfolgt entweder durch direkte Kontamination des Knochens durch einen tiefen Schnitt, eine Fraktur oder ein Implantat einer Prothese, kann aber auch während des Verlaufs einer Infektionskrankheit wie Abszess, Endokarditis oder Tuberkulose durch den Blutstrom in den Knochen gelangen zum Beispiel.
Jeder kann diese Infektion entwickeln, die normalerweise nicht von einer Person zur anderen ansteckend ist. Zu den Symptomen zählen Knochenschmerzen, Schwellungen und Rötungen sowie Fieber, Übelkeit, Fieber und Müdigkeit. Darüber hinaus kann die Osteomyelitis nach dem Entwicklungszeitpunkt klassifiziert werden, z.
- Akut bei Diagnose innerhalb der ersten 4 Wochen der Erkrankung;
- Chronisch tritt es auf, wenn es länger als 6 Wochen dauert, in der Regel, weil es nicht bald identifiziert und behandelt wird, sich langsam und kontinuierlich entwickelt und verschlechtert, was Monate oder sogar Jahre anhalten kann.
Osteomyelitis hat eine Heilung, und die Behandlung erfolgt mit Medikamenten zur Beseitigung der Mikroorganismen, wie Antibiotika mit hohen Dosen und für lange Zeit. In manchen Fällen kann auch eine Operation angezeigt sein, um abgestorbenes Gewebe zu entfernen und die Genesung zu erleichtern.
Hauptursachen
Einige der wichtigsten Faktoren, die mit der Entwicklung einer Osteomyelitis zusammenhängen, sind:
- Abszesse auf der Haut oder den Zähnen;
- Hautläsionen wie Schnittwunden, Wunden, infektiöse Cellulitis, Injektionen, Operationen oder Implantation von Geräten;
- Knochenbruch bei Unfällen;
- Implantat einer Gelenk- oder Knochenprothese;
- Generalisierte Infektionen wie Endokarditis, Tuberkulose, Brucellose, Aspergillose oder Candidiasis.
Osteomyelitis kann bei jedem auftreten, einschließlich Erwachsenen und Kindern. Menschen mit einer geschwächten Immunität, wie solche mit dekompensiertem Diabetes, die chronisch Kortikosteroide anwenden oder beispielsweise eine Chemotherapie durchführen, sowie Personen, die den Blutkreislauf beeinträchtigt haben, die Träger neurologischer Erkrankungen sind oder kürzlich operiert wurden Das Risiko, diese Art von Infektion leichter zu entwickeln, besteht in Situationen, in denen die gesunde Durchblutung des Knochens beeinträchtigt und die Verbreitung von Mikroorganismen begünstigt wird.
Wie zu identifizieren
Die Hauptsymptome der Osteomyelitis, sowohl akut als auch chronisch, sind:
- Knochenschmerzen mit plötzlichem Einsetzen, die jedoch andauern können, wenn sie die chronische Phase erreichen;
- Schwellung, Rötung und Hitze im betroffenen Bereich;
- Fieber von 38 bis 39 ° C;
- Schüttelfrost
- Übelkeit oder Erbrechen;
- Schwierigkeit, das betroffene Gebiet zu bewegen.
Die klinische Beurteilung des Arztes ist die Hauptmethode für die Diagnose einer Osteomyelitis. Einige Tests können jedoch helfen, den Verdacht zu bestätigen, wie Blutbild oder Entzündungstests sowie Radiographie, CT oder MRI des betroffenen Knochens.
Bei Zweifeln an dem die Infektion verursachenden Mikroorganismus ist es auch möglich, die Sekretion oder das Abkratzen des Knochens abzuleiten, um das Material zu sammeln und eine Kultur durchzuführen. Der Arzt wird auch darauf achten, die Osteomyelitis von anderen Krankheiten zu unterscheiden, die ähnliche Symptome verursachen können, wie zum Beispiel septische Arthritis, Knochentumor oder einen tiefen Abszeß. Finden Sie heraus, wie Sie die Hauptursachen für Knochenschmerzen unterscheiden können.
Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Bei Osteomyelitis sollte die Behandlung so schnell wie möglich erfolgen, um eine Heilung zu ermöglichen, mit wirksamen, schnell wirkenden, orthopädisch geführten Arzneimitteln. Es ist notwendig, sich mindestens 3 bis 5 Tage im Krankenhaus aufzuhalten, Antibiotika in der Vene zu beginnen und die ersten Tests zur Identifizierung des Mikroorganismus durchzuführen.
Wenn sich die Medikamente klinisch verbessern, ist es möglich, die Behandlung zu Hause mit oralen Medikamenten fortzusetzen, die etwa 4 bis 6 Wochen dauern sollten, um die gewünschte Wirkung zu gewährleisten.
Wenn bei der Erstbehandlung keine Besserung eintritt, kann eine Operation zur Reinigung und Entfernung von totem und infiziertem Gewebe angezeigt werden, um die Erholung des Knochens sowie die Verwendung von Medikamenten in der Vene länger zu ermöglichen.
Wann ist eine Amputation notwendig?
Eine Amputation ist nur in wenigen Fällen erforderlich, wenn die Knochenbeteiligung sehr schwerwiegend ist und sie nicht wiederhergestellt werden kann. Es besteht auch die Möglichkeit bei Verdacht auf Krebszellen in der Läsion.
Andere Behandlungen
Keine Art von häuslicher Behandlung sollte vom Arzt gerichtete Medikamente zur Behandlung der Osteomyelitis ersetzen, aber eine gute Möglichkeit, die Genesung zu beschleunigen, besteht darin, sich auszuruhen und eine ausgewogene Ernährung mit guter Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten, die etwa 2 Liter Flüssigkeit pro Tag verbraucht.
Die Physiotherapie ist keine Behandlung, die bei der Heilung von Osteomyelitis hilft, sie kann jedoch während oder nach der Behandlung nützlich sein, um Folgeschäden zu vermeiden, wie zum Beispiel Muskelverkürzungen aufgrund von fehlendem Gebrauch, und um die Mobilisierung des betroffenen Knochens wiederherzustellen.
