Paracoccidiodomykose ist eine Infektion, die durch den Pilz Paracoccidioides brasiliensis verursacht wird, der normalerweise in Boden und Gemüse vorkommt und eine Vielzahl von Körperstellen wie Lunge, Mund, Hals, Haut oder Lymphdrüsen betreffen kann.
Diese Infektion, auch südamerikanische Blastomykose genannt, wird durch Atmen erworben und tritt in tropischen Regionen häufiger auf. Sie verursacht Symptome wie Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Husten, Fieber, Juckreiz, Geschwüre im Mund und das Auftreten von Speiseröhren. Es kann in zwei Formen kommen:
- Jugendform : häufiger bei Kindern und Jugendlichen zwischen 10 und 20 Jahren, die nach einigen Wochen der Ansteckung normalerweise akuter erscheint;
- Erwachsenenform : Betroffen sind in der Regel Personen im Alter zwischen 30 und 50 Jahren, insbesondere Landarbeiter, wie Landwirte, und Menschen, die rauchen, Alkohol trinken oder unterernährt sind. Sie sind chronischer und entwickeln sich über Monate Jahre nach der Infektion.
Nach Bestätigung der Diagnose mit Blutuntersuchungen und Biopsie kann der Arzt die Behandlung mit Antimykotika wie Fluconazol, Ketoconazol, Itraconazol oder Amphotericin empfehlen.
Wie die Übertragung geschieht
Die Paracoccidiodomykose wird durch das Einatmen von Paracoccidioides brasiliensis- Partikeln kontrahiert. Da dieser Pilz im Boden der Plantagen lebt, ist es üblich, Bewohner von ländlichen Gebieten, Landwirte und Landwirte beispielsweise zu befallen, da die Person den Pilz zusammen mit dem Staub der Erde inhalieren kann.
Nach dem Einbau in die Lunge verursachen Paracoccidioidomycosis-Pilze die Krankheit auf zwei verschiedenen Wegen:
- Sie breiten sich über den Blutstrom und die Lymphflüssigkeit auf andere Organe des Körpers aus, wie Haut, Lymphknoten, Leber, Milz, Haut und Gehirn, ODER
- Sie bleiben in latenten Lungenläsionen viele Jahre lang inaktiv, bis sich die Krankheit entwickelt, insbesondere während der geschwächten Immunität, wie Mangelernährung, Alkoholismus, Verwendung von Immunsuppressiva oder HIV-Infektion.
Der zweite Weg ist der häufigste, weil es in der Regel häufiger ist, den Pilz bereits als Kind oder Jugendlicher zu infizieren, jedoch treten die Symptome im Allgemeinen im Erwachsenenalter auf.
Es ist wichtig zu wissen, dass die Parakokzidiodomykose weder durch direkten Kontakt noch durch das Teilen von persönlichen Gegenständen von einer Person zur anderen übertragen werden kann. Informieren Sie sich auch über andere Krankheiten, die durch Pilze verursacht werden, die sich im ganzen Körper ausbreiten, wie Histoplasmose oder Blastomykose.
Hauptsymptome
Bei der Parakokzidiodomykose gibt es verschiedene Formen von Anzeichen und Symptomen, die je nach persönlichen Merkmalen wie Alter, Gesundheitszustand, Immunreaktion und sogar genetischen Faktoren variieren. Die wichtigsten Anzeichen und Symptome sind:
- Appetitlosigkeit und Schwäche;
- Pallor;
- Gewichtsverlust;
- Fieber;
- Kurzatmigkeit und Husten, die mit oder ohne Blut sein können;
- Verletzungen der Haut oder der Schleimhäute, insbesondere an Gesicht, Mund, Lippen, Zahnfleisch, die das Kauen und Schlucken verursachen;
- Das Auftreten von Aneurysmen durch Vergrößerung der Lymphknoten, was auch als Lymphknotenvergrößerung bezeichnet wird;
- Erhöhte Milzleber.
In schweren Fällen kann die Erkrankung auch auf Organe wie Gehirn, Darm, Knochen oder Nieren abzielen.
Wie bestätigen?
Für die Diagnose der Parakokzidiodomykose nimmt der Arzt die klinische Bewertung und körperliche Untersuchung vor und fordert möglicherweise Untersuchungen wie z. B. Thorax-Röntgen, Blutbild, Entzündungsmessgeräte und die Beurteilung der Nieren- und Leberfunktionen an.
Die Bestätigung erfolgt hauptsächlich durch die Identifizierung des Pilzes in einer Biopsie einiger Läsionen, andere nützliche Tests umfassen Sputumsammlung, Lungenabsaugung, Läsionskratzen oder Pilzkultur.
Darüber hinaus gibt es auch Bluttests, mit denen Antikörper gegen den Pilz identifiziert werden können, die bei der Diagnose und dem Follow-up der Behandlung der Krankheit helfen können.
Behandlungsformen
Die Behandlung der Parakokzidiodomykose wird vom Infektionsarzt geleitet, der unter Verwendung von Antimykotika wie Itraconazol, Fluconazol, Ketoconazol oder Voriconazol hergestellt wird. Das Antibiotikum Sulfamethoxazol / Trimethoprim ist auch hilfreich bei der Bekämpfung dieser Infektion, daher kann es auch angezeigt sein.
Die Behandlung kann zu Hause mit den Tabletten erfolgen. Im Allgemeinen ist die Behandlung zur Beseitigung dieses Pilzes lang und kann Monate bis Jahre dauern. In schweren Fällen, in denen eine schwere Schwäche oder schwere Beeinträchtigung der Lunge und anderer Organe vorliegt, kann ein Krankenhausaufenthalt und die Verwendung wirksamerer Venenmedikamente wie Amphotericin und Rifampicin erforderlich sein.
Es ist auch angezeigt, das Rauchen und alkoholische Getränke zu vermeiden und Darmparasitosen zu behandeln, die bei diesen Patienten üblich sind.
Wie zu verhindern
Da Paracoccidioides brasiliensis im Boden und in der Umwelt lebt, ist es schwierig, Präventionsformen zu etablieren. Es wird jedoch etwas Sorgfalt empfohlen, vor allem für Menschen, die in ländlichen Gebieten arbeiten, z. B. auf Körperpflege, Händewaschen und Baden am Ende des Tages zusätzlich zum Tragen einer angemessenen persönlichen Schutzausrüstung mit entsprechender Kleidung, Handschuhen und Stiefeln.
