PPD ist der Standard-Screeningtest, um das Vorhandensein einer Mycobacterium tuberculosis- Infektion zu identifizieren und die Diagnose von Tuberkulose zu unterstützen. In der Regel wird dieser Test an Personen durchgeführt, die in direktem Kontakt mit durch die Bakterien infizierten Patienten waren, auch wenn sie keine Symptome der Krankheit zeigen, da der Verdacht besteht, dass bei der Installation des Bakteriums eine latente Tuberkulose-Infektion vorliegt, die Krankheit jedoch noch nicht verursacht wurde. Erfahren Sie mehr über die Symptome der Tuberkulose.
Der PPD-Test, auch Tuberkulintest oder Mantoux-Reaktion genannt, wird in klinischen Analyselaboren durch eine kleine Injektion durchgeführt, die Proteine enthält, die von Bakterien unter der Haut stammen, und sollte vorzugsweise von einem Lungenarzt untersucht und interpretiert werden, damit der Test durchgeführt werden kann. Diagnose
Wenn PPD positiv ist, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sie durch die Bakterien kontaminiert wird. Nur der PPD-Test reicht jedoch nicht aus, um die Krankheit zu bestätigen oder auszuschließen. Wenn Ihr Arzt einen Verdacht auf Tuberkulose hat, kann Ihr Arzt andere Tests anordnen, wie z. B. eine Thorax-Röntgenaufnahme oder einen Sputum-Test auf Bakterien.
PPD-Prüfungsergebnisse
Die Ergebnisse des PPD-Tests hängen von der Größe der Reaktion in der Haut ab, wie in der Abbildung gezeigt, und kann daher Folgendes sein:
- Bis zu 5 mm: Im Allgemeinen wird dies als negatives Ergebnis betrachtet und weist daher, außer in bestimmten Situationen, nicht auf eine Infektion mit dem Tuberkulosebakterium hin.
- 5 mm bis 9 mm: ist ein positives Ergebnis, das auf eine Infektion durch Tuberkulose-Bakterien hinweist, insbesondere bei Kindern unter 10 Jahren, die seit mehr als 2 Jahren nicht mit BCG geimpft oder geimpft wurden, bei Menschen mit HIV / AIDS, mit geschwächtem Immunsystem oder haben Tuberkulose-Narben auf der Thorax-Radiographie;
- 10 mm oder mehr: positives Ergebnis, das auf eine Infektion durch Tuberkulose-Bakterien hinweist.
In einigen Situationen bedeutet das Vorhandensein einer Hautreaktion von mehr als 5 mm nicht, dass die Person mit Mycobacterium tuberculosis infiziert ist. Zum Beispiel können Personen, die bereits gegen Tuberkulose geimpft wurden (BCG-Impfstoff) oder mit anderen Mykobakterien infiziert wurden, bei der Durchführung des Tests eine Hautreaktion haben, die als falsch-positives Ergebnis bezeichnet wird.
Ein falsch-negatives Ergebnis, bei dem die Person die Infektion durch die Bakterien hat, aber in der PPD keine Reaktion auslöst, kann bei Menschen mit geschwächter Immunität wie AIDS, Krebs oder Immunsuppressiva auftreten Unterernährung, Alter über 65 Jahre, Austrocknung oder mit einer schweren Infektion.
Aufgrund der Möglichkeit falscher Ergebnisse sollte Tuberkulose nicht durch Untersuchung allein diagnostiziert werden. Der Lungenarzt sollte zusätzliche Tests zur Bestätigung der Diagnose anfordern, wie z. B. Röntgenaufnahmen der Brust, immunologische Untersuchungen und Abstrichmikroskopie. Hierbei handelt es sich um eine Laboruntersuchung, bei der die die Krankheit verursachenden Bazillen in der Patientenprobe, normalerweise im Sputum, durchsucht werden. Diese Tests sollten auch dann bestellt werden, wenn die PPD negativ ist, da diese Untersuchung allein nicht zum Ausschluss der Diagnose herangezogen werden kann.
Wie erfolgt die PPD-Prüfung?
Der PPD-Test erfolgt im Labor klinischer Analysen durch Injektion eines gereinigten Proteinderivats (PPD), dh von gereinigten Proteinen, die sich auf der Oberfläche des Tuberkulose-Bakteriums befinden. Proteine werden gereinigt, so dass sich die Krankheit nicht bei Menschen entwickelt, die keine Bakterien haben, jedoch reagieren die Proteine bei Menschen, die infiziert sind oder geimpft wurden.
Die Substanz wird auf den linken Unterarm aufgetragen, vorzugsweise unter die Haut. Danach kann die Person nach Hause zurückkehren und nach 72 Stunden Anwendung zum Lungenarzt gehen. Dies ist der Zeitpunkt, zu dem die Reaktion normalerweise auftritt.
Es wird nicht empfohlen, die PPD-Prüfung über Nacht abzulegen oder andere besondere Sorgfalt anzuwenden. Es wird empfohlen, den Arzt zu informieren, wenn Sie irgendwelche Medikamente einnehmen.
Dieser Test kann an Kindern, schwangeren Frauen oder Personen mit geschwächtem Immunsystem durchgeführt werden, sollte jedoch nicht bei Patienten mit schweren allergischen Reaktionen wie Nekrose, Ulzerationen oder schwerem anaphylaktischem Schock durchgeführt werden.
