Das Pheochromozytom ist ein gutartiger Tumor, der sich in den Nebennieren der Nieren entwickelt. Obwohl diese Art von Tumor Ihr Leben nicht gefährdet, kann dies zu verschiedenen gesundheitlichen Problemen führen, vor allem, weil die Nebennieren Hormone produzieren, die die Funktion von fast jedem Organ des Körpers regulieren.
Da Hormone aufgrund der Anwesenheit des Tumors nicht korrekt produziert werden, ist es daher üblich, dass das Auftreten von Bluthochdruck nicht abnimmt und andere kardiovaskuläre Probleme auftreten.
Obwohl es sich nicht um einen bösartigen Krebs handelt, muss das Phäochromozytom in den meisten Fällen operativ entfernt werden, um eine Schädigung anderer Organe im Laufe der Zeit zu verhindern.
Was sind die Hauptsymptome?
Die Symptome dieser Art von Tumor sind in den 20 bis 50 Jahren häufiger und umfassen:
- Hoher Blutdruck;
- Erhöhte Herzfrequenz;
- Überschüssiger Schweiß;
- Starke Kopfschmerzen;
- Zittern;
- Blässe im Gesicht;
- Gefühl von Atemnot.
Normalerweise treten diese Symptome des Phäochromozytoms bei Anfällen auf, die zwischen 15 und 20 Minuten andauern und mehr als einmal am Tag auftreten können. Der Blutdruck kann jedoch immer hoch bleiben und ist schwer zu kontrollieren.
Diese Symptomkrisen treten am häufigsten nach Situationen auf, z. B. beim Sport, sehr nervös oder ängstlich, beim Ändern der Körperposition, beim Bad oder beim Essen von tyrosinreichen Lebensmitteln wie Käse, Avocado oder geräuchertem Fleisch. Eine vollständigere Liste von tyrosinehaltigen Lebensmitteln finden Sie hier.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Um die Diagnose eines Phäochromozytoms zu bestätigen, kann der Arzt mehrere Tests anordnen, z. B. Blutuntersuchungen, bei denen die von den Nebennieren produzierten Hormone wie Adrenalin oder Noradrenalin gemessen werden, sowie Computertomographie- oder Kernspintomographie-Tests, die die Struktur der Nebennieren bewerten.
Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Die beste Form der Behandlung von Phäochromozytom ist eine Operation, um den Tumor aus der betroffenen Nebenniere zu entfernen. Vor der Operation kann Ihr Arzt jedoch einige Arzneimittel verschreiben, die den Druck regulieren und das Risiko von Komplikationen senken, z.
- Alpha-Blocker wie Doxazosin oder Terazosin: verbessern die Durchblutung und senken den Blutdruck;
- Betablocker wie Atenolol oder Metoprolol: Senken Sie die Herzfrequenz und halten Sie den Blutdruck unter Kontrolle.
- Andere Medikamente gegen Bluthochdruck wie Captopril oder Amlodipin: werden verwendet, wenn der Blutdruck nicht nur bei der Verwendung von Alpha- oder Betablockern abnimmt.
Diese Medikamente werden normalerweise etwa 10 Tage vor der Operation verwendet.
Wenn der Druck kontrolliert wird, ist es normalerweise möglich, den Tumor operativ zu entfernen. In den meisten Fällen wird die gesamte Nebenniere während der Operation entfernt. Wenn jedoch auch die andere Drüse entfernt wurde, versucht der Chirurg, nur den betroffenen Bereich der Drüse zu entfernen, sodass der gesunde Teil normal funktioniert.
Chirurgie für Phäochromozytom
Die Behandlung des Phäochromozytoms erfolgt in den meisten Fällen mit einer Operation, um zu versuchen, den maximalen Tumor aus der betroffenen Nebenniere zu entfernen.
Die Operation des Phäochromozytoms erfolgt unter Vollnarkose. In den meisten Fällen entscheidet der Arzt, die gesamte betroffene Nebenniere zu entfernen, um das Risiko eines erneuten Auftretens des Tumors zu verringern. Wenn jedoch auch die andere Drüse betroffen ist oder bereits entfernt wurde, entfernt der Arzt nur den betroffenen Teil der Drüse, wodurch der Teil gesund bleibt.
Im Allgemeinen kann die gesunde Drüse ihre Funktion aufrechterhalten und die für den Körper erforderlichen Hormone produzieren. Wenn diese Produktion jedoch beeinträchtigt ist, kann der Arzt einen Hormonersatz verschreiben, der lebenslang durchgeführt werden kann.
Behandlung des malignen Phäochromozytoms
Obwohl selten, kann das Phäochromozytom auch ein maligner Tumor sein. In solchen Fällen kann es nach einer Operation erforderlich sein, eine Chemotherapie oder Bestrahlungstherapie durchzuführen, um alle malignen Zellen oder Metastasen zu entfernen, je nach Grad der Tumorprogression.
Zeichen der Verbesserung
Die ersten Anzeichen einer Besserung treten etwa 1 Woche nach Beginn der Behandlung mit den Arzneimitteln auf und umfassen eine Abnahme des Blutdrucks und der Herzfrequenz. Bereits nach der Operation verschwinden alle Symptome vollständig. Bei bösartigem Krebs können jedoch einige Symptome oder Anzeichen von Krebs mit Metastasen wie unerklärlichen Schmerzen oder Gewichtsverlust noch aufrechterhalten werden.
Anzeichen einer Verschlechterung
Anzeichen einer Verschlechterung treten häufiger auf, wenn die Behandlung noch nicht begonnen hat, und können erhöhte Tremoranfälle, starke Kopfschmerzen und Atemnot sowie einen deutlichen Anstieg des Blutdrucks und der Herzfrequenz umfassen.
