Das Phäochromozytom ist ein gutartiger Tumor, der sich in den Nebennieren über den Nieren entwickelt. Obwohl diese Art von Tumor nicht lebensbedrohlich ist, kann sie verschiedene Gesundheitsprobleme hervorrufen, insbesondere da die Nebennieren Hormone produzieren, die die Funktion fast aller Organe im Körper regulieren.
Da die Hormone aufgrund des Vorhandenseins des Tumors nicht richtig produziert werden, kommt es häufig zu einem nicht abnehmenden Bluthochdruck und anderen Herz-Kreislauf-Problemen.
Aus diesem Grund muss das Phäochromozytom in den meisten Fällen operativ entfernt werden, obwohl es sich nicht um einen bösartigen Krebs handelt, um Verletzungen anderer Organe im Laufe der Zeit zu vermeiden.
Was sind die Hauptsymptome?
Die Symptome dieser Art von Tumor treten im Alter zwischen 20 und 50 Jahren häufiger auf und umfassen:
- Hoher Blutdruck;
- Erhöhter Puls;
- Übermäßiger Schweiß;
- Starke Kopfschmerzen;
- Zittern;
- Blässe im Gesicht;
- Kurzatmigkeit.
Normalerweise treten diese Symptome eines Phäochromozytoms in Krisen auf, die zwischen 15 und 20 Minuten dauern und mehr als einmal am Tag auftreten können. Der Blutdruck kann jedoch immer hoch bleiben und ist schwer zu kontrollieren.
Diese Symptomkrisen treten häufiger auf, wenn Sie Sport treiben, sehr nervös oder ängstlich sind, die Position des Körpers verändern, auf die Toilette gehen oder tyrosinreiche Lebensmittel wie Käse, Avocado oder geräuchertes Fleisch essen. Eine vollständigere Liste tyrosinreicher Lebensmittel finden Sie hier.
Wie die Diagnose gestellt wird
Um die Diagnose eines Phäochromozytoms zu bestätigen, kann der Arzt verschiedene Tests anordnen, z. B. Blutuntersuchungen, bei denen die von den Nebennieren produzierten Hormone wie Adrenalin oder Noradrenalin gemessen werden, sowie CT- oder MRT-Untersuchungen, mit denen die Struktur der Nebennieren beurteilt wird .
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die beste Form der Behandlung des Phäochromozytoms ist eine Operation zur Entfernung des Tumors aus der betroffenen Nebenniere. Vor der Durchführung der Operation kann der Arzt jedoch einige Medikamente verschreiben, die helfen, den Druck zu regulieren und das Risiko von Komplikationen zu verringern, wie z.
- Alpha-Blocker wie Doxazosin oder Terazosin: verbessern die Durchblutung und senken den Bluthochdruck;
- Betablocker wie Atenolol oder Metoprolol: Senken Sie die Herzfrequenz und halten Sie den Blutdruck unter Kontrolle.
- Andere Mittel gegen Bluthochdruck wie Captopril oder Amlodipin: werden angewendet, wenn der Blutdruck nicht nur durch die Verwendung von Alpha- oder Betablockern sinkt.
Diese Medikamente werden normalerweise etwa 10 Tage vor der Operation angewendet.
Wenn der Druck kontrolliert wird, ist es normalerweise möglich, eine Operation durchzuführen, um den Tumor zu entfernen. In den meisten Fällen wird die gesamte Nebenniere während der Operation entfernt. Wenn jedoch auch die andere Drüse entfernt wurde, versucht der Chirurg, nur den betroffenen Bereich der Drüse zu entfernen, damit der gesunde Teil weiterhin normal funktioniert.
Phäochromozytom-Chirurgie
Die Behandlung des Phäochromozytoms erfolgt in den meisten Fällen mit einer Operation, um zu versuchen, möglichst viel Tumor aus der betroffenen Nebenniere zu entfernen.
Die Phäochromozytomoperation wird unter Vollnarkose durchgeführt. In den meisten Fällen entfernt der Arzt die gesamte betroffene Nebenniere, um das Risiko eines erneuten Auftretens des Tumors zu verringern. Wenn jedoch auch die andere Drüse betroffen ist oder ich sie bereits zuvor entfernt habe, entfernt der Arzt nur den betroffenen Teil der Drüse, wobei der gesunde Teil erhalten bleibt.
Im Allgemeinen kann die gesunde Drüse ihre Funktion aufrechterhalten und die notwendigen Hormone für den Körper produzieren. Wenn diese Produktion jedoch beeinträchtigt ist, kann der Arzt einen Hormonersatz verschreiben, der ein Leben lang durchgeführt werden kann.
Behandlung des malignen Phäochromozytoms
Obwohl ein Phäochromozytom ziemlich selten ist, kann es sich auch um einen bösartigen Tumor handeln. In diesen Fällen kann es nach der Operation erforderlich sein, sich einer Chemotherapie oder Strahlentherapie zu unterziehen, um alle bösartigen Zellen oder Metastasen zu eliminieren, abhängig vom Grad der Tumorentwicklung.
Anzeichen einer Verbesserung
Die ersten Anzeichen einer Besserung treten etwa 1 Woche nach Beginn der Behandlung mit den Arzneimitteln auf und umfassen eine Abnahme des Blutdrucks und der Herzfrequenz. Nach der Operation verschwinden alle Symptome vollständig. Im Fall von bösartigem Krebs können jedoch einige Symptome weiterhin bestehen bleiben oder es können sogar Anzeichen von Krebs mit Metastasen wie Schmerzen ohne offensichtliche Ursache oder Gewichtsverlust auftreten.
Anzeichen einer Verschlechterung
Die Anzeichen einer Verschlechterung treten häufiger auf, wenn die Behandlung nicht begonnen wird, und können erhöhtes Zittern, starke Kopfschmerzen und Atemnot sowie einen deutlichen Anstieg des Blutdrucks und der Herzfrequenz umfassen.
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