Der Fersenbruch ist schwerwiegend, hinterlässt in der Regel Fortsetzungen und erholt sich lange und die Person muss möglicherweise 8 bis 12 Wochen bleiben, ohne den Fuß auf dem Boden abstützen zu können. Während dieser Zeit kann der Arzt anfänglich die Verwendung eines Gipses angeben und nach etwa 15 oder 20 Tagen gegen eine Schiene austauschen, die zur Physiotherapie entfernt werden kann.
In den ersten 5 Tagen sollte die Person so lange wie möglich mit dem erhobenen Fuß bleiben, damit sie nicht anschwillt, was die Schmerzen tendenziell verschlimmert. Sie sollten auch keine Krücken verwenden, um zu vermeiden, dass Sie Ihren Fuß auf dem Boden ausruhen und so das Bein klappen und sich durch die Sprünge bewegen oder mit der Hilfe einer anderen Person neben Ihnen zum Beispiel auf die Toilette gehen.
Wie erkenne ich, ob es einen Bruch des Kalkaneus gab?
Symptome, die darauf hindeuten können, dass es zu einer Inleum-Ferse kam, brachen die Schmerzen, Schwellung im Fuß nach einem Sturz. Die Diagnose wird auf der Grundlage von Röntgenaufnahmen aus zwei verschiedenen Winkeln und einer Computertomographie gestellt, um den Bruchwinkel zu bestimmen, wenn kleine Fußgelenke betroffen waren und ob auch andere Fußstrukturen wie Bänder und Sehnen betroffen waren.
Wie erfolgt die Behandlung von Fersenbeinfrakturen?
Die Behandlung erfolgt durch Anbringen eines Gipsschuhs, um den Fuß für einige Wochen zu immobilisieren, es kann jedoch auch eine Operation erforderlich sein, um die Fraktur zu festigen und die Fußbeweglichkeit zu ermöglichen.
Um die Bewegung der Person mit Gips über den Stiefel zu erleichtern, empfiehlt der Arzt möglicherweise die Verwendung von Krücken, aber stellen Sie niemals Ihren Fuß auf den Boden. Daher ist es am besten, sich möglichst wenig zu bewegen, sitzend oder liegend, was auch möglich ist anstrengend sein
Die Verwendung von Kopfkissen unterschiedlicher Höhe kann hilfreich sein, um den Fuß in die Höhe zu halten, Luft zu entfernen, das Bein zu stützen und Schmerzen in den Gesäßmuskeln oder im Rücken zu vermeiden.
Wann müssen Sie operiert werden?
Die Operation nach der Calcaneusfraktur sollte vom Orthopäden durchgeführt werden und ist normalerweise angezeigt, wenn zusätzlich zu der Calcaneusfraktur:
- Abweichung des Fersenknochens mehr als 2 Millimeter;
- Viele knöcherne Fragmente treten auf, wenn sich der Fersenknochen in viele Stücke aufspaltet.
- Kompression der lateralen Sehnen aufgrund der Vergrößerung des Knochens, wodurch eine Tendinitis verursacht wird;
- Sie müssen Knochentransplantat oder Stahldrähte, Platten oder chirurgische Schrauben einsetzen, damit der Knochen wieder verklebt.
- Man muss eine Arthrodese machen, dh die Fusion zwischen Calcaneus und Talus, wodurch das Risiko einer zukünftigen Arthrose verringert wird.
Sobald die Fraktur identifiziert ist, muss keine Operation durchgeführt werden. Es ist jedoch sicherer, zwischen 7 und 14 Tagen nach dem Ereignis zu wählen, um die Region weniger geschwollen zu machen. Es kann jedoch hilfreich sein, die Meinung von mehr als einem Orthopäden einzuholen, um das Risiko und die Notwendigkeit einer Operation einzuschätzen.
Die Operation ist zeitaufwendig und auch während des Eingriffs können Röntgenaufnahmen im oberen und lateralen Winkel durchgeführt werden, um die Positionierung des Knochens und der Plaques zu überprüfen. Nach der Operation empfiehlt der Arzt möglicherweise die Einnahme von Entzündungshemmern, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern und die Genesung zu unterstützen.
Wenn Drähte, Platten oder andere externe Fixiervorrichtungen angebracht werden, können sie nach etwa 15 Tagen kaltblütig ohne Anästhesie entfernt werden. Die Entfernung ist schmerzhaft und kann zu Blutungen führen. Normalerweise reicht es jedoch aus, dass der Ort täglich bei 70 Grad mit Alkohol gereinigt wird und der Verband gewechselt werden kann, wenn er schmutzig oder nass ist. In 8 Tagen sollten die kleinen Löcher vollständig geheilt sein.
Mögliche Komplikationen und Folgeschäden
Nach einem Bruch der Ferse können Komplikationen wie Osteomilelite entstehen, wenn der Knochen durch das Eindringen von Viren, Pilzen oder Bakterien infiziert wird, die starke lokale Schmerzen verursachen. Erfahren Sie hier mehr. Die häufigsten Folgen sind:
- Arthrose aufgrund der ständigen Reibung zwischen den kleinen Gelenken zwischen den Fußknochen;
- Schmerzen im Fersen- und Sprunggelenk;
- Steifheit und Schwierigkeit beim Bewegen des Knöchels in alle Richtungen;
- Vergrößerung der Ferse, die das Tragen von geschlossenen Schuhen erschweren kann;
- Schmerzen in der Fußsohle mit oder ohne Brennen oder Kribbeln.
Es ist nicht immer möglich, zu erkennen, wann diese Komplikationen auftreten können, aber es ist möglich, sie nach allen Anweisungen des Arztes und des Physiotherapeuten zu vermeiden.
Wann beginnt die Physiotherapie?
Die Physiotherapie sollte individualisiert werden und der Physiotherapeut sollte jeden Fall bewerten, da die Behandlung möglicherweise nicht für alle gleich ist. Die Sitzungen können so schnell wie möglich gestartet werden, sogar vor dem Lösen der Fraktur, und können mehrere Ziele sein. In den ersten Tagen nach der Fraktur kann es hilfreich sein, eine Physiotherapie mit folgendem durchzuführen:
- Welches ist hervorragend für die Frakturheilung und
- Kryotherapie mit Stickstoff wie Crioflow zur Beseitigung des Hämatoms und zum Ablassen des Fußes.
Außerdem können Techniken eingesetzt werden, um die Beinmuskulatur zu verlängern, Finger und Knöchel zu bewegen, wobei stets die Schmerzgrenze und die Bewegungsamplitude zu berücksichtigen sind. Je nach Frakturheilung gibt es mehrere Übungen, die empfohlen werden können. Elastische Bänder mit unterschiedlichen Intensitäten können verwendet werden, um die Fußspitze nach oben und unten zu positionieren und den Fuß seitwärts zu bewegen.
Wann wieder zur Arbeit gehen
Normalerweise kann die Person nach 6 Monaten der Fersenfraktur wieder arbeiten, und während dieser Zeit kann der Arbeitsurlaub zugelassen werden, damit die erforderliche Behandlung durchgeführt werden kann. In einigen Fällen kann es möglich sein, eine Vereinbarung mit dem Arbeitgeber zu treffen, damit die Arbeit für einen bestimmten Zeitraum von zu Hause aus ausgeführt werden kann, bis sie ohne Einschränkungen an das Unternehmen zurückgegeben werden kann.
