Tetraplegie, auch als Quadriplegie bezeichnet, ist der Verlust von Bewegungen der Arme, des Rumpfes und der Beine, der normalerweise durch Verletzungen verursacht wird, die das Rückenmark auf Höhe der Halswirbelsäule erreichen, und zwar aufgrund von Situationen wie Verletzungen bei Unfällen, Hirnblutungen, schweren Deformitäten der Wirbelsäule oder neurologische Erkrankungen.
Der Verlust der Bewegung kann unterschiedliche Intensitäten haben, von Schwäche bis zum völligen Verlust der Bewegungsfähigkeit der Extremität. Je nach Verletzungsgrad kann auch die Atmungsfähigkeit beeinträchtigt sein und die Verwendung von Atemgeräten angezeigt sein.
Darüber hinaus kann die Tetraplegie von anderen Komplikationen begleitet sein, z.
- Veränderungen in der Empfindlichkeit der betroffenen Region;
- Tonusveränderungen der betroffenen Extremitätenmuskeln mit Schlaffheit (schlaffe Tetraplegie) oder Spastizität (spastische Tetraplegie);
- Veränderungen in der Funktion von Blase und Darm;
- Neuropathischer Schmerz, eine Art von Schmerz, der durch neurologische Verletzungen verursacht wird. Verstehen Sie besser, was neuropathischer Schmerz ist und wie er behandelt werden soll.
- Sexuelle Funktionsstörung;
- Osteoporose;
- Druckgeschwüre;
- Andere neurologische Veränderungen, wie das Auftreten von unerklärlichem Schwitzen oder Veränderungen des Blutkreislaufs;
Die Tetraplegie unterscheidet sich von der Querschnittslähmung, da bei der Paraplegie eine Verletzung des Rückenmarks unterhalb der Brustregion auftritt, die sich auf den Rumpf und die unteren Gliedmaßen auswirkt und die Kraft in den Armen erhält. Lesen Sie mehr über Paraplegia.
Um die in einigen Fällen wiederherstellbaren Veränderungen zu behandeln und sich an die täglichen Aktivitäten anzupassen, sollte die Person mit Tetraplegie nicht nur vom Neurologen, sondern auch von einem Team aus Physiotherapeuten und Ergotherapeuten begleitet werden. Darüber hinaus ist auch eine psychologische Beratung angezeigt, da der Verlust körperlicher Fähigkeiten die Person auch anfälliger für Veränderungen des Selbstwertgefühls und der Depression machen kann.
Was sind die Ursachen?
Tetraplegie entsteht in der Regel durch eine Rückenmarksverletzung auf der Ebene der Halsregion, wodurch die Kommunikation des Nervensystems mit den Armen und Beinen beeinträchtigt wird. Die Hauptursachen sind:
- Wirbelsäulenverletzungen aufgrund von Autounfällen, Schussverletzungen, Stürzen und Senken. Die Hauptursachen für Wirbelsäulenverletzungen kennen und wissen, wie man sie identifiziert;
- Schlaganfall in der Medulla oder in bestimmten Regionen des Gehirns;
- Tumoren, die das Knochenmark beeinflussen;
- Spinalkanalstenose;
- Schwere Deformitäten in der Wirbelsäule;
- Frakturen in den Wirbeln aufgrund von Schwächung durch Osteoporose, Osteomyelitis, Knochentuberkulose oder Krebs;
- Bandscheibenvorfall;
- Markinfektionen wie transversale Myelitis oder tropische spastische Paraparese;
- Neurologische Erkrankungen wie Multiple Sklerose oder Amyotrophe Lateralsklerose.
Um Tetraplegie zu erkennen, muss der Neurologe eine detaillierte neurologische Untersuchung durchführen, die Muskelstärke, Empfindlichkeit der Region und Reflexe beurteilt, die Schwerkraft beobachten kann, Tests anfordert und die besten Behandlungen ermittelt.
Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Eine Person mit Tetraplegie kann die Bewegungen heilen oder teilweise wiederherstellen, dies hängt jedoch von der Ursache und dem Schweregrad der Verletzung ab.
Die anfängliche Behandlung richtet sich nach der Ursache. Wirbelsäulenverletzungen sollten in dieser Situation von einem erfahrenen Neurochirurgen oder Orthopäden mit Immobilisierung, Zugkraft der Region und Operation behandelt werden. Neurologische Erkrankungen wie Schlaganfall und ALS werden mit der Anleitung des Neurologen behandelt, wobei für jede Krankheit spezifische Medikamente eingesetzt werden.
Wenn die Quadriplegie installiert ist, zielt die Behandlung auf die Rehabilitation des Patienten mit Physiotherapie, Beschäftigungstherapie, körperlichen Aktivitäten und psychologischer Beratung ab. Die Verwendung von Orthesen zur Korrektur der Haltung oder zur Stabilisierung von Körperbereichen kann ebenfalls angezeigt sein.
Darüber hinaus muss die Person mit Tetraplegie ihre täglichen Aktivitäten so anpassen, dass sie ihre Unabhängigkeit so weit wie möglich bewahren kann, einschließlich der Verwendung bestimmter Rollstühle, Stützvorrichtungen, Lebensmittelvermittler oder Software zur Steuerung der Verwendung des Computers zum Beispiel.
Ein Betreuer kann erforderlich sein, um bei Aktivitäten wie Hygiene und Baden zu helfen. Lesen Sie die Richtlinien zur Pflege bettlägeriger Personen.