Die Darmtransplantation ist eine Art Operation, bei der der Arzt den Dünndarm einer Person durch einen gesunden Darm von einem Spender ersetzt. Im Allgemeinen ist diese Art der Transplantation erforderlich, wenn ein ernstes Problem im Darm vorliegt, das die korrekte Aufnahme von Nährstoffen verhindert, oder wenn der Darm keine Bewegung mehr aufweist und das Leben der Person gefährdet ist.
Diese Transplantation kommt bei Kindern aufgrund angeborener Missbildungen häufiger vor, kann jedoch auch bei Erwachsenen durchgeführt werden, beispielsweise bei Morbus Crohn oder Krebs, die aufgrund des hohen Operationsrisikos erst nach dem 60. Lebensjahr kontraindiziert sind.
Wenn es notwendig ist
Eine Darmtransplantation wird durchgeführt, wenn ein Problem vorliegt, das die ordnungsgemäße Funktion des Dünndarms verhindert und die Nährstoffe daher nicht gut aufgenommen werden.
Im Allgemeinen ist es in diesen Fällen möglich, dass die Person durch eine parenterale Ernährung ernährt wird, die darin besteht, die notwendigen Nährstoffe für das Leben durch die Vene bereitzustellen. Dies kann jedoch nicht für alle Menschen eine Lösung sein, da Komplikationen auftreten können, z.
- Leberinsuffizienz durch parenterale Ernährung;
- Wiederholte Katheterinfektionen zur parenteralen Ernährung;
- Verletzungen der Venen, mit denen der Katheter eingeführt wurde.
In diesen Fällen besteht die einzige Möglichkeit, die richtige Ernährung aufrechtzuerhalten, darin, einen gesunden Dünndarm so zu transplantieren, dass er die Funktion des Patienten ersetzen kann.
Wie wird es gemacht?
Die Darmtransplantation ist eine sehr komplexe Operation, die zwischen 8 und 10 Stunden dauern kann und in einem Krankenhaus mit Vollnarkose durchgeführt werden muss. Während der Operation entfernt der Arzt den betroffenen Darm und legt dann den gesunden Darm an.
Schließlich werden die Blutgefäße mit dem neuen Darm verbunden, und dann wird der Darm mit dem Magen verbunden. Um die Operation zu beenden, wird der Teil des Dünndarms, der am Dickdarm befestigt werden sollte, direkt an der Haut des Bauches befestigt, um eine Ileostomie zu erzeugen, bei der der Stuhl in ein an der Haut haftendes Säckchen austritt, wodurch es einfacher wird die ärzte bewerten die entwicklung des transplantats und beobachten die eigenschaften des hockers.
Wie ist die Transplantationserholung?
Die Erholung nach einer Darmtransplantation wird in der Regel auf der Intensivstation begonnen, um eine ständige Beurteilung der Heilung des neuen Darms und der Möglichkeit einer Abstoßungsreaktion zu ermöglichen. Während dieser Zeit führt das medizinische Personal gewöhnlich verschiedene Tests durch, beispielsweise Blutuntersuchungen und Endoskopien, um sicherzustellen, dass die Heilung ordnungsgemäß abläuft.
Bei Ablehnung des neuen Organs kann der Arzt eine höhere Dosis an Immunsuppressiva verschreiben, dh Arzneimittel, die die Aktivität des Immunsystems verringern, um die Zerstörung des Organs zu verhindern. Bei normaler Heilung bittet Sie Ihr Arzt jedoch, auf eine normale Station zu wechseln, wo Analgetika und Immunsuppressiva weiterhin in die Vene verabreicht werden, bis die Heilung nahezu abgeschlossen ist.
Nach etwa 6 Wochen nach der Operation ist es normalerweise möglich, nach Hause zurückzukehren, aber für einige Wochen ist es erforderlich, regelmäßig zu Tests ins Krankenhaus zu gehen und die Funktion des neuen Darms fortzusetzen. Zu Hause ist es notwendig, die Einnahme von Immunsuppressiva für den Rest Ihres Lebens aufrechtzuerhalten.
Mögliche Ursachen
Einige Ursachen, die möglicherweise zu Darmfunktionsstörungen und folglich zur Durchführung einer Darmtransplantation führen können, sind:
- Kurzdarmsyndrom;
- Darmkrebs;
- Morbus Crohn;
- Gardner-Syndrom;
- Schwere angeborene Fehlbildungen;
- Ischämie des Darms.
Allerdings können nicht alle Menschen mit diesen Ursachen operiert werden. Daher muss vor der Operation eine Beurteilung vorgenommen werden, in der der Arzt verschiedene Untersuchungen wie Röntgenbilder, CT-Untersuchungen oder Blutuntersuchungen anfordert. Zu den Kontraindikationen zählen beispielsweise Krebs, der sich auf andere Körperteile ausgebreitet hat, andere schwere gesundheitliche Zustände und ein Alter von über 60 Jahren.
