Eine bariatrische Operation ist in der Regel für Personen mit Adipositas Grad 2 indiziert, die nach mehrmonatiger Behandlung keine ausreichenden Ergebnisse mit angemessener Ernährung und regelmäßiger körperlicher Bewegung zeigten.
Auf diese Weise wird diese Operation in der Regel nur angezeigt, wenn keine andere Behandlungsform zur Verfügung steht, und wird normalerweise bei Personen zwischen 16 und 65 Jahren durchgeführt, die
- BMI größer als 40 kg / m 2, ohne Gewichtsverlust auch bei bewährter medizinischer und ernährungsphysiologischer Überwachung.
- BMI unter 40 kg / m 2 und Vorhandensein anderer Krankheiten in schweren Stadien wie Bluthochdruck, unkontrollierter Diabetes, Leberfett und hoher Cholesterinspiegel.
Dies ist eine sehr invasive Operation, da die meiste Zeit ein Teil des Magens oder Darms entfernt wird, um die Menge der aufgenommenen Kalorien zu senken und den Gewichtsverlust zu fördern.
Vorteile der bariatrischen Chirurgie
Neben einem erheblichen Gewichtsverlust bringt die bariatrische Chirurgie auch Vorteile im Zusammenhang mit Erkrankungen, die mit Fettleibigkeit einhergehen, und verbessert und heilt Krankheiten wie:
- Hoher Blutdruck;
- Herzversagen;
- Respiratorische Insuffizienz;
- Asthma;
- Diabetes;
- Hoher Cholesterinspiegel
Diese Operation hat auch soziale und psychologische Vorteile, wie die Verringerung des Risikos von Depressionen und die Steigerung des Selbstwertgefühls, der sozialen Interaktion und der körperlichen Mobilität.
Arten der bariatrischen Chirurgie
Die Art der Operation, die verwendet werden soll, sollte zusammen mit dem Arzt entsprechend den klinischen Bedingungen und Präferenzen des Patienten ausgewählt werden. Diese Operationen können mit dem normalen Schnitt im Unterleib oder durch Videolaparoskopie durchgeführt werden, wobei nur geringfügige Schnitte während der Operation vorgenommen werden:
1. Magenband
Diese Art der bariatrischen Chirurgie ist weniger invasiv und besteht aus einem Ring um den Magen, so dass er kleiner wird, was zu einer geringeren Nahrungsaufnahme und Kalorienzufuhr beiträgt.
Typischerweise birgt diese Art von Operation weniger Gesundheitsrisiken und hat eine schnellere Erholungszeit, aber ihre Ergebnisse sind möglicherweise weniger zufriedenstellend als bei den anderen Techniken. Erfahren Sie mehr über die Platzierung des Magenbandes.
Gastric Bypass
Bypass ist eine invasive Operation, bei der der Arzt einen großen Teil des Magens entfernt und dann den Anfang des Darms an den verbleibenden kleinen Teil des Magens anheftet, wodurch der für die Ernährung verfügbare Raum verringert und die Menge der aufgenommenen Kalorien reduziert wird.
Diese Art der Operation hat großartige Ergebnisse, so dass bis zu 70% des ursprünglichen Gewichts abgebaut werden können, jedoch auch mehr Risiken und eine langsamere Genesung. Verstehen Sie besser, wie Magenbypass gemacht wird.
3. Vertikale Gastrektomie
Im Gegensatz zum Magenbypass behält der Arzt bei dieser Art von Operation die natürliche Verbindung des Magens mit dem Darm bei, indem er nur einen Teil des Magens entfernt, um ihn kleiner als normal zu machen, wodurch die Menge der aufgenommenen Kalorien reduziert wird.
Diese Operation ist weniger risikoreich als der Bypass, hat aber auch weniger zufriedenstellende Ergebnisse, so dass etwa 40% des ursprünglichen Gewichts verloren gehen können, da sie dem Magenband ähneln. So wird diese Art von Operation durchgeführt.
4. Biliopankreas-Ableitung
Bei dieser Operation werden ein Teil des Magens und der größte Teil des Dünndarms entfernt. Dies ist die Hauptregion, in der die Nährstoffaufnahme erfolgt. Auf diese Weise wird ein großer Teil der Nahrung nicht verdaut oder absorbiert, was die Menge an Kalorien in der Diät reduziert.
Risiken der bariatrischen Chirurgie
Die Risiken einer bariatrischen Chirurgie hängen hauptsächlich mit der Anzahl und dem Schweregrad von Erkrankungen zusammen, die mit Fettleibigkeit einhergehen. Die Hauptkomplikationen sind:
- Lungenembolie, dh Verstopfung eines Blutgefäßes in der Lunge, wodurch starke Schmerzen und Atemnot verursacht werden;
- Innere Blutung an der Operationsstelle;
- Fisteln, kleine Taschen, die sich an den inneren Punkten der operierten Region bilden;
- Erbrechen, Durchfall und blutige Stühle.
Normalerweise treten diese Komplikationen während des Krankenhausaufenthalts auf und werden vom medizinischen Personal schnell behoben. Je nach Schweregrad der Symptome kann es jedoch erforderlich sein, eine neue Operation auszuführen, um das Problem zu beheben.
Es ist außerdem üblich, dass Patienten nach einer bariatrischen Operation ernährungsbedingte Komplikationen wie Anämie, Folsäuremangel, Kalzium und Vitamin B12 aufweisen und in schwerwiegenden Fällen auch Unterernährung auftreten können.
