Delirium, auch D elirium Tremens genannt, ist ein Zustand der geistigen Verwirrung, der abrupt auftritt und Änderungen im Bewusstsein, in der Aufmerksamkeit, im Verhalten, im Gedächtnis, im Denken, in der Orientierung oder in einem anderen Bereich der Wahrnehmung verursacht und zu einem Verhalten führt, das häufig zwischen übermäßiger Schläfrigkeit abwechselt und rühren.
Das als aggressiver konfusionaler Zustand bezeichnete Delirium steht im Zusammenhang mit Veränderungen der Gehirnaktivität und betrifft in der Regel ältere Menschen im Krankenhaus oder mit einer Art von Demenz, beispielsweise der Alzheimer-Krankheit, oder Personen, die von Alkohol und Drogen abstinent sind die genaue Ursache ist noch unklar.
Um ein Delir zu behandeln , wird empfohlen, zunächst die Faktoren zu korrigieren, die diese Situation auslösen können, z. B. die Behandlung einer Infektion, das Anpassen der Medikation, die Organisation der Umgebung oder die Regulierung des Schlafes. In den schwereren Fällen kann der Arzt auch die Einnahme von Antipsychotika, wie Haloperidol, Risperidon, Quetiapin oder Olanzapin, angeben.
Wie zu identifizieren
Die Hauptsymptome, die auf ein Delir hinweisen, sind:
- Unachtsamkeit;
- Schläfrigkeit oder Taubheit;
- Bewegung
- Unfähigkeit, Befehlen zu gehorchen;
- Umkehrung des Schlaf-Wach-Zyklus, bei dem man nachts wach bleibt und tagsüber schläfrig bleibt;
- Desorientierung;
- Erkennen Sie keine Familienmitglieder oder Personen, die Sie kennen.
- Speicher ändert sich;
- Halluzinationen;
- Angst
Ein wichtiges Merkmal des Delirs ist die akute Installation von einer Stunde zur anderen. Außerdem hat es einen schwebenden Verlauf, d. H. Es schwankt zwischen normalen Momenten, Erregung oder Schläfrigkeit am selben Tag.
Wie bestätigen?
Die Diagnose eines Deliriums kann vom Arzt durch die Verwendung von Fragebögen wie der Confusion Assessment-Methode (CAM) bestätigt werden, die darauf hinweist, dass die grundlegenden Merkmale für die Bestätigung folgende sind:
A) akute Veränderung im psychischen Zustand; | Delirium wird in Gegenwart der Punkte A und B + C und / oder D betrachtet |
B) Signifikante Abnahme der Aufmerksamkeit; | |
C) Veränderung des Bewusstseins (Agitation oder Schläfrigkeit); | |
D) Unorganisiertes Denken. |
Es ist wichtig zu wissen, dass " Delirium" sich von "Delirium" unterscheidet, weil es eine psychiatrische Veränderung bedeutet, die durch die Bildung eines falschen Urteils über etwas gekennzeichnet ist, bei dem die Person die Überzeugung von etwas Unmöglichem hat. Darüber hinaus hat das Delirium im Gegensatz zum Delirium keine organischen Ursachen und verursacht keine Änderungen in der Aufmerksamkeit oder im Bewusstsein.
Weitere Informationen zu dieser Änderung finden Sie unter Was ist es und wie man Delirium identifiziert.
Hauptursachen
Die Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung eines Deliriums sind:
- Alter größer als 65 Jahre;
- Irgendeine Art von Demenz haben, wie zum Beispiel durch Alzheimer-Krankheit oder Demenz durch Lewy-Körper;
- Bestimmte Medikamente wie Beruhigungsmittel, Schlafmittel, Amphetamin, Antihistaminika oder einige Antibiotika;
- Ins Krankenhaus eingeliefert werden;
- Sich einer Operation unterzogen haben;
- Unterernährung;
- Dehydratisierung;
- Alkohol- oder Drogenmissbrauch
- Körperliche Behinderung, wie im Bett zu sein;
- Verwendung vieler Medikamente:
- Schlafentzug;
- Änderung der Umgebung;
- Haben Sie körperliche Erkrankungen wie Infektionen, Herzinsuffizienz oder Nierenschmerzen.
Bei älteren Menschen kann das Delir die einzige Manifestation einer schwerwiegenden Erkrankung wie Lungenentzündung, Harnwegsinfektion, Schlaganfall, Schlaganfall oder Veränderungen der Elektrolyte im Blut sein. Wenn sie also auftritt, sollte sie vom Geriater oder Hausarzt schnell beurteilt werden.
Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Das wichtigste Mittel, um ein Delir zu behandeln, besteht in Strategien, die helfen, die Person zu leiten, z. B. den Kontakt mit Familienmitgliedern während des Krankenhausaufenthalts zuzulassen, die Person in Bezug auf die Zeit zu orientieren, ihnen den Zugang zu Kalender und Uhr zu ermöglichen und eine Umgebung zu erhalten Ruhe, besonders nachts, um einen ruhigen Schlaf zu ermöglichen.
Diese Strategien stimulieren die Rückkehr zum Bewusstsein und die Verbesserung des Verhaltens. Außerdem sollten ältere Menschen, die eine Brille oder ein Hörgerät tragen, Zugang zu ihnen haben, um Verständigungs- und Verständigungsschwierigkeiten zu vermeiden. Lesen Sie weitere Richtlinien, um mit älteren Menschen mit geistiger Verwirrung besser zurechtzukommen.
Die Verwendung von Medikamenten wird vom Arzt angegeben und sollte für Patienten mit erheblicher Erregung, die ein Risiko für die eigene oder die Sicherheit anderer darstellen, vorbehalten sein. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind Antipsychotika wie beispielsweise Haloperidol, Risperidon, Queitapin, Olanzapin oder Clozapin. Bereits bei Delirium durch Alkoholentzug oder illegale Drogen ist der Einsatz von Sedativa wie Diazepam, Clonazepam oder Lorazepam indiziert.