Retinitis, auch Retinose genannt, umfasst eine Reihe von Erkrankungen, die die Retina betreffen, eine wichtige Region des Augenhintergrunds, die Zellen enthält, die für die Bildaufnahme verantwortlich sind. Es verursacht Symptome wie einen allmählichen Verlust des Sehvermögens und die Fähigkeit, Farben zu unterscheiden, und kann sogar zu Erblindung führen.
Die Hauptursache ist Retinitis pigmentosa, eine degenerative Erkrankung, die einen allmählichen Verlust des Sehvermögens verursacht, der meistens durch eine genetische und erbliche Erkrankung verursacht wird. Andere mögliche Ursachen für eine Retinitis können Infektionen wie Zytomegalievirus, Herpes, Masern, Syphilis oder Pilze, Augentrauma und die toxische Wirkung einiger Medikamente wie Chloroquin oder Chlorpromazin umfassen.
Obwohl es keine Heilung gibt, ist es möglich, diese Krankheit zu behandeln, die von ihrer Ursache und dem Schweregrad der Verletzung abhängt, und kann den Schutz vor Sonnenstrahlung und die Einnahme von Vitamin A und Omega-3 umfassen.
Wie zu identifizieren
Die Pigmentretinitis beeinflusst die Funktion von Photorezeptorzellen, sogenannten Zapfen und Stäbchen, die Bilder in Farbe und in dunklen Umgebungen erfassen.
Es kann sich auf ein oder beide Augen auswirken. Folgende Symptome können auftreten:
- Verschwommenes Sehen;
- Verminderte oder veränderte Sehfähigkeit, insbesondere in schlecht beleuchteten Umgebungen;
- Nachtblindheit;
- Verlust der peripheren Sicht oder verändertes Gesichtsfeld;
- Netzhautablösung kann auftreten;
- Es können Entzündungen in anderen Augenbereichen auftreten, insbesondere wenn es sich um infektiöse Ursachen handelt.
Der Verlust des Sehvermögens kann sich allmählich verschlechtern, je nach Ursache, und es kann sogar zu Erblindung des betroffenen Auges kommen, die auch als Amaurose bezeichnet wird. Darüber hinaus kann die Retinitis in jedem Alter auftreten, von der Geburt bis zum Erwachsenenalter, je nach Ursache.
Wie bestätigen?
Bei der Untersuchung, bei der die Retinitis festgestellt wird, handelt es sich um die Augenuntersuchung des Augenarztes, bei der einige dunkle Pigmente in den Augen in Form einer Spinne festgestellt werden.
Einige Tests, die bei der Diagnose hilfreich sein können, sind z. B. Sehvermögen, Farb- und Gesichtsfeldtest, Augenuntersuchung und Retinographie.
Hauptursachen
Pigmentierte Retinitis wird hauptsächlich durch Erbkrankheiten verursacht, die von Eltern auf Nachkommen übertragen werden. Diese genetische Vererbung kann auf drei Arten entstehen:
- Autosomal-Dominant : bei dem es nur einem der Eltern genügt, das betroffene Kind zu übermitteln;
- Autosomal rezessiv : In diesem Fall müssen beide Elternteile das Gen übertragen, damit das Kind betroffen ist.
- Verbunden mit dem X-Chromosom : Übertragen durch mütterliche Gene, wobei Frauen das betroffene Gen tragen, die Krankheit jedoch hauptsächlich auf die männlichen Nachkommen übertragen.
Darüber hinaus kann diese Krankheit zu einem Syndrom führen, das zusätzlich zu den Augen andere Organe und Funktionen des Körpers beeinträchtigen kann. Beispiele dafür sind das Usher-Syndrom, das Bardet-Biedl-Syndrom, die angeborene Amaurose der Leber oder die Stargardt-Krankheit.
Andere Arten von Retinitis
Retinitis kann auch durch eine Art Entzündung in der Netzhaut verursacht werden, wie Infektionen, Medikamenteneinnahme und sogar Schlaganfälle in den Augen. Da die Sehstörung in diesen Fällen stabil und durch die Behandlung beherrschbar ist, spricht man auch von einer Pigment-Pseudo-Retinitis.
Einige der Hauptursachen sind:
- Die Infektion mit dem Cytomegalovirus-Virus oder CMV, das die Augen von Menschen mit einer gewissen Beeinträchtigung der Immunität wie denen mit AIDS infiziert und mit antiviralen Mitteln wie beispielsweise Ganciclovir oder Fodcarnet behandelt wird;
- Andere Virusinfektionen, wie bei schweren Formen von Herpes, Masern, Röteln und Windpocken, Bakterien wie Treponema pallidum, die Syphilis verursachen, Parasiten wie Toxoplasma gondii, die Toxoplasmose verursachen, und Pilze wie Candida.
- Verwendung von toxischen Medikamenten wie Chloroquin, Chlorpromazin, Tamoxifen, Thioridazin und Indomethacin, die Arzneimittel sind, die die Notwendigkeit einer ophthalmologischen Nachuntersuchung während ihrer Verwendung hervorrufen;
- Beulen in den Augen, durch ein Trauma oder einen Unfall, die die Funktion der Netzhaut beeinträchtigen können.
Diese Art der Retinitis ist seltener als die erbliche Retinitis und betrifft normalerweise nur ein Auge.
Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Es gibt keine Heilung für Retinitis, jedoch können einige augenheilkundliche Behandlungen dazu beitragen, das Fortschreiten der Krankheit zu kontrollieren und zu verhindern, wie Vitamin A, Beta-Carotin und Omega-3-Supplementierung.
Es ist auch wichtig, mit UV-A-Schutzbrillen und B-Blockern Schutz vor kurzwelligem Licht zu bieten, um eine Beschleunigung der Erkrankung zu verhindern.
Nur bei infektiösen Ursachen können Arzneimittel wie Antibiotika und Virostatika eingesetzt werden, um die Infektion zu heilen und die Schädigung der Netzhaut zu verringern.
Wenn bereits Sehstörungen aufgetreten sind, kann der Augenarzt direkt Hilfe leisten, beispielsweise Lupen und Computer-Tools, die zur Verbesserung der Lebensqualität dieser Menschen hilfreich sein können.
