TSH-Prüfung: Wozu dient es und Referenzwerte?

Der TSH-Test wird zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion verwendet und wird normalerweise vom Hausarzt oder Endokrinologen angeordnet, um zu beurteilen, ob die Schilddrüse richtig funktioniert, und bei Hypothyreose, Hyperthyreose oder nach einer Schilddrüsenunterscheidung zum Beispiel follikulär oder papillär.

Das Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH) wird von der Hypophyse produziert und soll die Schilddrüse zur Produktion von T3- und T4-Hormonen anregen. Wenn die TSH-Spiegel im Blut erhöht sind, bedeutet dies, dass die T3- und T4-Konzentration im Blut niedrig ist. Bei niedrigen Konzentrationen liegen T3 und T4 im Blut in hohen Konzentrationen vor. Sehen Sie, welche Tests für das Screening der Schilddrüse unerlässlich sind.

Referenzwerte

Die Referenzwerte für TSH variieren je nach Alter der Person und des Labors, in dem der Test durchgeführt wird, normalerweise:

Wie wird der TSH-Test durchgeführt?

Der TSH-Test besteht aus einer kleinen Blutprobe, die mindestens 4 Stunden lang fasten muss. Das gesammelte Blut wird zur Analyse an das Labor geschickt.

Die beste Zeit für diesen Test ist morgens, da die TSH-Konzentration im Blut über den Tag variiert. Bevor Sie den Test ablegen, ist es wichtig, auf die Verwendung einiger Arzneimittel hinzuweisen, insbesondere auf Schilddrüsenhilfsmittel wie Levothyroxin, da dies das Testergebnis beeinträchtigen kann.

Was ist extrem empfindlich TSH

Der hochempfindliche TSH-Test ist eine fortgeschrittenere Diagnosemethode, mit der minimale TSH-Mengen im Blut nachgewiesen werden können, die der normale Test nicht erkennen kann. Die in Laboren verwendete Diagnosemethode ist sehr empfindlich und spezifisch, da es sich um den in der Routine üblichen hochempfindlichen TSH-Test handelt.

Wenn der TSH-Test bestellt wird

Der TSH-Test kann bei gesunden Menschen nur zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion und bei Hyperthyreose, Hypothyreose, Hashimoto-Thyreoiditis, Schilddrüsenvergrößerung, benignen oder bösartigen Schilddrüsenknoten während der Schwangerschaft angeordnet werden sowie zur Überwachung der Dosierung von Schilddrüsenersatzdrogen im Falle eines Rückfalls der Schilddrüse.

Normalerweise wird dieser Test für alle Personen ab 40 Jahren angeordnet, auch wenn in der Familie keine Fälle von Schilddrüsenerkrankungen vorliegen.

Was können die Ergebnisse bedeuten?

Hohe TSH

• Hypothyreose: In der Regel weist ein hoher TSH-Wert darauf hin, dass die Schilddrüse nicht genügend Hormon produziert. Daher versucht die Hypophyse, dies durch eine Erhöhung der TSH-Spiegel im Blut auszugleichen, damit die Schilddrüse ordnungsgemäß funktionieren kann. Eine der Eigenschaften der Hypothyreose ist eine hohe TSH und eine niedrige T4. Sie kann auf eine subklinische Hypothyreose hinweisen, wenn die TSH hoch ist, T4 jedoch im normalen Bereich liegt. Wissen Sie, was der T4 ist.
• Medikamente: Die Anwendung von niedrig dosierten Anti-Hypothyroid-Medikamenten oder anderen Medikamenten wie Propranolol, Furosemid, Lithium und Jod kann die Konzentration von TSH im Blut erhöhen.
• Tumor in der Hypophyse kann auch erhöhte TSH verursachen.

Symptome im Zusammenhang mit hohem TSH sind typisch für eine Schilddrüsenunterfunktion, wie Müdigkeit, Gewichtszunahme, Verstopfung, Kältegefühl, vermehrte Gesichtsbehaarung, Konzentrationsstörungen, trockene Haut, brüchiges Haar und brüchige Nägel. Erfahren Sie mehr über Hypothyreose.

Niedrige TSH

• Hyperthyreose: Ein niedriger TSH zeigt normalerweise an, dass die Schilddrüse T3 und T4 übermäßig produziert, wodurch diese Werte erhöht werden. Daher verringert die Hypophyse die TSH-Freisetzung, um zu versuchen, die Schilddrüsenfunktion zu regulieren. Verstehe, was T3 ist.
• Drogenkonsum: Wenn die Dosis des Medikaments gegen Hypothyreose zu hoch ist, sind die TSH-Spiegel unter dem Idealwert. Andere Medikamente, die zu einer niedrigen TSH führen können, sind: ASS, Corticosteroide, dopaminerge Agonisten, Fenclofenac, Heparin, Metformin, Nifedipin oder Pyridoxin.
• Tumor in der Hypophyse kann auch zu niedrigen TSH führen.

Symptome im Zusammenhang mit einer niedrigen TSH sind typisch für Hyperthyreose, wie Erregung, Herzklopfen, Schlaflosigkeit, Gewichtsverlust, Nervosität, Zittern und verminderte Muskelmasse. In diesem Fall ist TSH normal und T4 ist hoch, aber wenn T4 immer noch zwischen 01 und 04 μIU / ml liegt, kann dies auf einen subklinischen Hyperthyreose hinweisen. Ein niedriger TSH und ein niedriger T4 können zum Beispiel auf Anorexia nervosa hindeuten, die Diagnose wird jedoch in jedem Fall von dem Arzt gestellt, der die Untersuchung beantragt hat. Erfahren Sie mehr über die Behandlung von Hyperthyreose.