Vesikovaginale Fisteln entsprechen einer abnormalen Kommunikation zwischen Blase und Vagina, was zum Tod des umgebenden Gewebes und zu Harninkontinenz führt.
Diese Fisteln können zum Beispiel durch chirurgische Eingriffe, sehr lange Entbindungen, Infektionen oder Krebs hervorgerufen werden. In der Regel besteht die Behandlung aus einer Operation.
Mögliche Ursachen
Vesicovaginale Fisteln können angeboren sein, was sehr selten ist, und die meisten von ihnen werden durch Traumata verursacht, die mit chirurgischen Eingriffen aufgrund längerer Arbeit, Zangen, Strahlenbelastung, Krebs oder Infektionen zusammenhängen.
Was sind die Symptome?
Im Allgemeinen sind die ersten Symptome, die nach der Bildung einer Fistel auftreten, Fieber, Bauchschmerzen und abnorme Anwesenheit roter Blutkörperchen im Urin.
Später kann es zu Harnverlust durch die Vagina und zu Harninkontinenz kommen, die kurz nach der Ursache, Wochen oder Monate später auftreten können. Manche Menschen können auch Bauchschmerzen verspüren.
Anhaltender Harnverlust kann zu Windeln, unangenehmen Gerüchen und Beschwerden führen, das Sexualleben schädigen oder sogar Infektionen verursachen.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Der Arzt sollte eine körperliche Untersuchung durchführen und die Anamnese der Person auswerten. Außerdem kann er endoskopische oder radiologische Untersuchungen wie Urographie, Zystographie, Computertomographie und Ultraschall durchführen.
Was ist die Behandlung?
Im Allgemeinen ist die einzige wirksame Behandlung von vesicovaginalen Fisteln die Operation, die auf verschiedene Arten durchgeführt werden kann, abhängig von der Person, dem Zustand der Organe und dem Ort der Fistel.