Gelbsucht ist durch Gelbfärbung der Haut, der Schleimhäute und des Augenweißes, der sogenannten Sclera, durch die Zunahme von Bilirubin im Blutkreislauf, einem gelben Pigment, das durch die Zerstörung der roten Blutkörperchen entsteht, gekennzeichnet
Gelbsucht bei Erwachsenen wird in der Regel durch Erkrankungen verursacht, die die Leber betreffen, wie Hepatitis, durch Verstopfung des Gallengangs, durch eine Berechnung oder durch Erkrankungen, die zur Zerstörung roter Blutkörperchen führen, wie beispielsweise Sichelzellenanämie oder Sphärozytose. Bei Neugeborenen ist die häufigste Ursache ein physiologischer Ikterus, der durch die Unreife der Leber verursacht wird. Finden Sie heraus, welche Ursachen und wie Neugeborenen-Gelbsucht behandelt werden sollen.
Die Behandlung erfolgt entsprechend der Ursache und kann beispielsweise die Behandlung von Infektionen mit Antibiotika, den Abzug von Gallensteinen durch chirurgische Eingriffe oder Maßnahmen zur Bekämpfung von Hepatitis umfassen.
Was sind die Ursachen?
Bilirubin ist ein gelblich gefärbtes Pigment, das durch den Abbau der roten Blutkörperchen entsteht, der durch die Leber zusammen mit der Galle durch den Darm metabolisiert und ausgeschieden wird. Gelbsucht kann auftreten, wenn sich in jedem Stadium dieses Produktionsprozesses Änderungen ergeben, bis sie eliminiert werden.
Überschüssiges Bilirubin im Blut kann daher aus 4 Hauptgründen auftreten:
- Vermehrte Zerstörung der roten Blutkörperchen aufgrund von Blutkrankheiten wie Sichelzellenanämie, Spherozytose oder anderer hämolytischer Anämie oder Infektionen wie Malaria;
- Lebererkrankungen, die aufgrund von Hepatitis, Nebenwirkungen bestimmter Medikamente wie Rifampicin, längerem Fasten, Alkoholismus, intensiver Bewegung oder genetischen Erkrankungen wie Gilbert-Syndrom oder Crigler-Syndrom die Fähigkeit beeinträchtigen, Blutbilirubin zu fangen oder dieses Pigment zu metabolisieren -Najjar;
- Veränderungen der Gallenwege in oder aus der Leber, genannt cholestatischer oder obstruktiver Ikterus, die die Beseitigung von Bilirubin zusammen mit der Galle aufgrund von Gallensteinen, Verengung oder Tumoren im Gallengang, Autoimmunkrankheiten wie primäre Gallencholangitis oder verhindern erbliches Syndrom wie das Dubin-Johnson-Syndrom;
- Andere Zustände, die mit mehr als einer Phase des Bilirubin-Metabolismus interferieren, wie eine generalisierte Infektion, Leberzirrhose, Hepatitis oder Neugeborenen-Gelbsucht.
Das erhöhte Bilirubin kann von zwei Arten sein, das als indirektes Bilirubin bezeichnet wird, das freies Hämoglobin ist, oder direktes Bilirubin, wenn bereits eine Änderung in der Leber, die als Konjugation bezeichnet wurde, erkrankt wurde, die zusammen mit der Galle durch den Darm ausgeschieden werden sollte.
Wie zu identifizieren
Die gelbliche Verfärbung der Haut und der Schleimhäute im Ikterus tritt normalerweise auf, wenn der Bilirubinspiegel im Blut 2 mg / dl übersteigt. Verstehen, wie hoher Bilirubingehalt im Bluttest ermittelt werden kann.
Es kann von anderen Anzeichen und Symptomen begleitet sein, wie dunkler Urin (Coluria) oder weißlicher Kot (Fäkalsuppura), die insbesondere bei einer Zunahme des direkten Bilirubins auftreten. Hohe Werte dieses Pigments im Blut können die Haut irritieren, was zu starkem Juckreiz führt.
Darüber hinaus können Symptome auftreten, die auf die Ursache eines Ikterus hindeuten, wie Bauchschmerzen und Erbrechen bei Hepatitis, Blässe und Müdigkeit bei Erkrankungen, die zum Beispiel die Zerstörung von roten Blutkörperchen oder Fieber und Schüttelfrost bei Infektionen verursachen.
Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Um Ikterus zu behandeln, muss die Krankheit behandelt werden, die zu ihrem Ausbruch führte. Im Allgemeinen wird die Behandlung vom Gastroenterologen, Hepatologen oder Hämatologen geleitet und kann Maßnahmen zur Aufhebung der Gallenwege, den Einsatz von Medikamenten zur Bekämpfung von Infektionen, das Absetzen toxischer Medikamente in der Leber oder Immunsuppressiva umfassen, um beispielsweise hämolytische Krankheiten zu kontrollieren.
Der Arzt kann auch Schutzmaßnahmen empfehlen, z. B. viel Wasser zu sich nehmen und den Konsum fetthaltiger Nahrungsmittel reduzieren, um Bauchschmerzen zu vermeiden. Um den durch zu viel Bilirubin verursachten Juckreiz zu kontrollieren, können Medikamente wie Antihistaminika oder Cholestyramin angezeigt sein.
