Instabile Angina pectoris ist gekennzeichnet durch Beschwerden in der Brust, die normalerweise in Ruhe auftreten und länger als 10 Minuten andauern können. Es ist intensiv und von neuem Einsetzen, von intermittierendem Charakter, progressiv zu sein, das heißt, es wird immer länger und / oder häufiger als zuvor.
Schmerzen in der Brust können sich auf den Nacken, den Arm oder den Rücken ausbreiten. Außerdem können sich Symptome wie Übelkeit, Schwindel oder übermäßiges Schwitzen entwickeln. In diesen Fällen ist es wichtig, sofortige Dringlichkeit für eine ordnungsgemäße Behandlung zu suchen, was normalerweise der Fall ist Ruhe und Verabreichung von Nitraten, Betablockern und Anti-Aggregaten, wie zum Beispiel AAS oder Clopidogrel.
Eine instabile Angina pectoris geht oft vor einem Herzinfarkt, einer Arrhythmie oder seltener einem plötzlichen Tod. Erkennen Sie die Symptome eines Herzinfarkts.
Was sind die Anzeichen und Symptome
Anzeichen und Symptome, die bei einer Person mit instabiler Angina auftreten können, sind Brustschmerzen oder -beschwerden, die auch in den Schultern, im Nacken, im Rücken oder in den Armen spürbar sind und normalerweise spontan in der Ruhe auftreten. Sie können von Übelkeit, Schwindel, Müdigkeit und Schwäche begleitet sein übermäßiges Schwitzen
Mögliche Ursachen
Instabile Angina pectoris wird normalerweise durch Anhäufung von Fettplaques in den Herzarterien oder sogar durch Ruptur dieser Plaques verursacht, was zu Schwierigkeiten beim Blutdurchtritt in diesen Gefäßen führen kann. Da Blut dafür verantwortlich ist, Sauerstoff in die Herzmuskelfunktion zu bringen, verringert es die Durchblutung, verringert den Sauerstoff im Organ und verursacht Schmerzen in der Brust. Siehe die Hauptursachen für Atherosklerose.
Menschen, die ein höheres Risiko haben, an instabiler Angina pectoris zu leiden, sind Personen, die an Diabetes, Übergewicht, familiärer Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck, hohem Cholesterinspiegel, Zigarettenrauchen, männlich und mit einer sitzenden Lebensweise leiden.
Wie lautet die Diagnose?
Der Arzt führt normalerweise eine körperliche Untersuchung durch, die die Messung des Blutdrucks sowie die Herz- und Lungenauskultation umfasst. Daneben können auch Untersuchungen wie Blutuntersuchungen, Herzenzymsammlungen, Elektrokardiogramm, Echokardiographie, Koronarangiographie und / oder Computertomographie-Angiographie durchgeführt werden.
Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Patienten mit instabiler Angina pectoris sollten stationär behandelt und durch ein kontinuierliches Elektrokardiogramm überwacht werden, um ST-Segment-Veränderungen und / oder Herzrhythmusstörungen festzustellen. Zusätzlich sollten bei der Erstbehandlung Nitrate, Betablocker oder Kalziumkanalblocker verabreicht werden, um Angina pectoris zu lindern und ein Wiederauftreten von Schmerzen in der Brust sowie die Verwendung von Antiaggregationsmitteln oder Plättchenhemmern wie ASS, Clopidogrel, Prasugrel oder Ticagrelor zu verhindern, um die Fettplatten zu stabilisieren.
Im Allgemeinen werden auch Antikoagulanzien verabreicht, um die Gerinnselbildung zu reduzieren, wie Heparin, wodurch das Blut flüssiger wird. Antihypertensive Medikamente, wie zum Beispiel Captopril, können ebenfalls zur Senkung des Blutdrucks und Statine wie Atorvastatin, Simvastatin oder Rosuvastatin zur Stabilisierung von Plaques verwendet werden.
Wenn instabile Angina pectoris durch Untersuchungen wie Myokardszintigraphie oder transthorakale Echokardiographie oder sogar Herzresonanz bestätigt wird, sollte sich der Patient während der nächsten 24 Stunden einer Herzkatheterisierung unterziehen.
Was ist der Unterschied zwischen stabiler und instabiler Angina pectoris?
Stabile Angina pectoris ist gekennzeichnet durch Beschwerden in der Brust oder am Arm, die nicht unbedingt schmerzhaft sind, und ist oft mit körperlicher Anstrengung oder Stress verbunden, die nach 5 bis 10 Minuten Pause oder mit sublingualem Nitroglycerin gelindert werden. Erfahren Sie mehr über stabile Angina.
Instabile Angina pectoris ist auch durch ein Unbehagen im Brustkorb gekennzeichnet. Im Gegensatz zu einer stabilen Angina pectoris tritt sie normalerweise in Ruhe auf und kann länger als 10 Minuten anhalten, intensiv sein und vor kurzem oder progressiv sein, d. H. Mehr länger oder häufiger als zuvor.
