PSA, bekannt als Prostataspezifisches Antigen, kann durch einen einfachen Bluttest im Labor untersucht und zur Diagnose von Prostataveränderungen wie Prostatitis, benigner Prostatahypertrophie oder Prostatakrebs verwendet werden.
Im Allgemeinen haben gesunde Probanden Gesamt-PSA-Werte unter 4 ng / ml. Dieser Wert kann jedoch mit dem Alter, dem Ursprung des Individuums und dem Labor, in dem die Analyse durchgeführt wurde, verändert werden oder etwas ansteigen Alle Fälle, bei denen das Individuum Prostatakrebs hat.
Bei Prostatakrebs kann der PSA-Wert jedoch auch normal bleiben. Daher sollte der Verdacht auf Krebs immer mit anderen diagnostischen Tests wie der rektalen Untersuchung, der MRT und der Biopsie bestätigt werden.
Gesamt-PSA-Prüfungswerte
Wenn eine Person einen Gesamt-PSA-Wert von mehr als 4, 0 ng / ml hat, wird im Allgemeinen empfohlen, den Test zu wiederholen, um den Wert zu bestätigen. Wenn dieser Wert beibehalten wird, müssen andere Tests durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen und die Ursache zu ermitteln.
In den meisten Fällen ist der Verdacht auf Prostatakrebs umso höher, je höher der Gesamt-PSA-Wert ist. Wenn also der Wert größer als 10 ng / ml ist, sind die Chancen, an Prostatakrebs zu erkranken, 50%. Der Wert von PSA kann je nach ethnischer Zugehörigkeit, Alter und Labor, in dem die Untersuchung durchgeführt wird, variieren, wie in der Tabelle dargestellt.
| Alter | Normalwerte für weiße Personen | Normalwerte für schwarze Personen | Normalwerte für gelbe Personen |
| 40 bis 49 Jahre | von 0, 0 bis 2, 5 ng / ml | und 0, 0 bis 2 ng / ml | von 0, 0 bis 2 ng / ml |
| 50 bis 59 Jahre | 0, 0 bis 3, 5 ng / ml | von 0, 0 bis 4 ng / ml | von 0, 0 bis 3 ng / ml |
| 60 bis 69 Jahre | 0, 0 bis 4, 5 ng / ml | 0, 0 bis 4, 5 ng / ml | von 0, 0 bis 4 ng / ml |
| 70 bis 79 Jahre | 0, 0 bis 6, 5 ng / ml | von 0, 0 bis 5, 5 ng / ml |
von 0, 0 bis 5 ng / ml |
In einigen Fällen hat jedoch das Individuum mit einem PSA von 2 ng / ml und mit Rektalknoten ein höheres Risiko für Prostatakrebs als das Individuum, das nur den höchsten Wert hat, ohne Veränderungen im Rektalkontakt und bei Patienten jung, normalerweise der normale Grenzwert von 2, 5 g / ml.
Wann ist die Free PSA-Prüfung abzulegen?
Wenn der Patient einen Gesamt-PSA zwischen 2, 0 und 10 ng / ml hat, gibt der Urologe im Allgemeinen an, dass der Test mit freiem PSA durchgeführt wird, da die Wahrscheinlichkeit einer Entwicklung eines Prostatakarzinoms hoch ist.
Wenn das Verhältnis von freiem zu gesamtem PSA größer als 25% ist, entwickelt der Patient normalerweise gutartige Zustände, wie eine gutartige Prostatahypertrophie oder eine Harnwegsinfektion, und wird mit Antibiotika behandelt.
Wenn jedoch das Verhältnis zwischen diesen beiden Werten weniger als 10% beträgt, ist es wahrscheinlich, dass Prostatakrebs vorliegt, und je niedriger der Wert ist, desto größer ist die Chance, und es ist notwendig, sich einer Operation und in einigen Fällen einer Strahlentherapie und einer Chemotherapie zu unterziehen.
Dichte und Geschwindigkeit von PSA
Der Urologe kann auch die Dichte und Geschwindigkeit von PSA beurteilen, und je höher die PSA-Dichte ist, desto größer ist der Verdacht auf Prostatakrebs und wenn die PSA-Rate um mehr als 0, 75 ng / ml steigt pro Jahr oder sehr schnell zu erhöhen, ist es wichtig, die Tests zu wiederholen, da dies auf Krebs hindeuten kann.
Was kann zu einem erhöhten PSA führen
In mehreren Situationen kann sich der PSA-Wert erhöhen, beispielsweise:
- Entzündung der Prostata, bekannt als akute oder chronische Prostatitis;
- Harn- oder Genitalinfektion;
- Akute Harnverhaltung;
- Benigne Hypertrophie der Prostata, bekannt als BPH;
- Durchführung medizinischer Eingriffe wie Zystoskopie, Rektaluntersuchung, Biopsie, Prostataoperation oder transurethrale Prostata-Resektion;
- Prostatakrebs
Zusätzlich zu diesen häufigeren Ursachen können zunehmendes Alter, Fahrradfahren und die Einnahme einiger Medikamente wie männliche Hormone wie Testosteron zu einer Erhöhung des PSA führen.
Normalerweise wird der PSA-Bluttest vom Urologen bei Harnveränderungen, während der Behandlung von Prostatakrebs und nach der Operation sowie bei allen Männern mindestens einmal pro Jahr ab dem Alter von 45 Jahren angezeigt.
