Radikulopathie ist durch die Verletzung oder Beeinträchtigung eines oder mehrerer Nerven und ihrer durch die Wirbelsäule gehenden Nervenwurzeln gekennzeichnet, was zu Symptomen wie Schmerzen, Kribbeln, Schockgefühl und Schwäche der Gliedmaßen führt, z. B. bei Schmerzen durch Ischiasnervenbeteiligung. zum beispiel.
Nerven und Nervenwurzeln sind Teil des Nervensystems und für den Transport von Informationen zwischen dem Gehirn und den Extremitäten des Körpers verantwortlich, wie z. B. Empfindlichkeit, Kraft und Bewegung. Im Allgemeinen wird die Radikulopathie durch eine Kompression der Nervenwurzeln aufgrund von Erkrankungen wie Bandscheibenvorfall oder Arthrose der Wirbelsäule verursacht, sie kann jedoch auch auf andere Ursachen wie Entzündungen, Ischämie, Wirbelsäulentrauma oder Infiltration durch einen Tumor zurückzuführen sein.
Jede Stelle der Wirbelsäule kann betroffen sein, ist jedoch häufiger in der Lenden- und Halsregion, und die Behandlung erfolgt entsprechend ihrer Ursache, einschließlich Physiotherapie, Verwendung von schmerzstillenden oder entzündungshemmenden Medikamenten und in einigen Fällen ernster, Operation.
Symptome, die auftreten können
Die Hauptsymptome der Radikulopathie hängen von den betroffenen Nervenschmerzen ab, die am häufigsten im Bereich der Hals- oder Lendenwirbelsäule auftreten, und umfassen:
- Schmerz;
- Kribbeln;
- Gefühl der Taubheit;
- Verminderte Reflexe;
- Atrophie der Muskeln.
Neben der Lokalisation in der Wirbelsäule strahlen die Symptome der Radikulopathie in der Regel auf die vom betroffenen Nerven innervierten Körperstellen wie Arme, Hände, Beine oder Füße aus. Dieser Bereich, der der Innervation eines Nervs entspricht, wird als Dermatom bezeichnet. Erfahren Sie mehr darüber, was Dermatome sind und wo sie sich befinden.
Im Allgemeinen verschlimmern sich Schmerzen und andere Symptome in Situationen, in denen die Nervenkompression verstärkt wird, beispielsweise Husten. In den schwersten Fällen kann es außerdem zu einer Abnahme der Stärke oder sogar zu einer Lähmung der entsprechenden Region kommen.
Ein häufiges Beispiel für eine Radikulopathie sind Ischiasnervenschmerzen, auch Ischias genannt, die normalerweise durch Kompression der Wurzeln dieses Nervs in der Wirbelsäule hervorgerufen werden, die jedoch entlang des gesamten Nervenwegs im Bein ausstrahlen können. Erfahren Sie mehr darüber, wie Sie Ischiasnervenschmerzen behandeln können.
Hauptursachen
Die Hauptursachen der Radikulopathie sind:
- Bandscheibenvorfall;
- Stenose des Wirbelkanals;
- Spinale Arthrose, auch Spondyloarthrose genannt;
- Massen im Mark, wie Tumore oder Abszesse;
- Infektionen wie zum Beispiel Gürtelrose, Syphilis, HIV, Cytomegalovirus oder Tuberkulose;
- Diabetische Radikulopathie;
- Ischämie, verursacht durch Veränderungen des Blutflusses, zum Beispiel bei Vaskulitis;
- Entzündungen, wie sie beispielsweise bei akuter und chronischer entzündlicher demyelinisierender Polyradikuloneuropathie oder Sarkoidose auftreten.
Außerdem kann die Radikulopathie nach einem schweren Trauma der Wirbelsäule nach einem Unfall ausgelöst werden.
Wie bestätigen?
Um eine Radikulopathie zu diagnostizieren, sollte ein Arzt die Symptome identifizieren, die körperliche Beurteilung vornehmen, die Hauptschmerzpunkte erkennen und Tests wie Radiographie oder MRI der Wirbelsäule anfordern, um Veränderungen der Wirbelsäule festzustellen und den betroffenen Nerven und seine Ursache zu identifizieren.
Die Elektronuromyographie (ENMG) kann in vielen Fällen nützlich sein, da sie das Vorhandensein von Läsionen bewertet, die sich auf die Nerven und Muskeln auswirken, und die Leitung eines elektrischen Impulses in einem Nerv aufzeichnen kann. Dieser Test ist insbesondere dann angezeigt, wenn Zweifel an der Ursache der Symptome bestehen, wenn sogar eine Nervenverletzung festgestellt werden kann oder wenn andere Arten von neurologischen Erkrankungen auftreten. Erfahren Sie mehr darüber, wie es gemacht wird, und über die Indikationen der Elektromyographie.
Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Die Behandlung der Radikulopathie hängt von der Ursache ab, die vom Orthopäden oder Neurochirurgen angezeigt wird, und umfasst eine Physiotherapie mit Dehnungsübungen, Manipulation der Wirbel und Muskelstärkung, die beispielsweise zur Heilung der Symptome oder zumindest zu einer Heilung der Symptome führen kann. um sie zu lindern.
Außerdem kann Ihr Arzt die Verwendung von Analgetika wie Paracetamol, Dipiron, Tramal oder Codein oder entzündungshemmende Mittel wie Diclofenac, Ketoprofen oder Nimesulid empfehlen, um beispielsweise Schmerzen und Unbehagen zu kontrollieren.
In einigen schwerwiegenderen Fällen kann der Arzt eine Operation anzeigen, insbesondere zur Dekompression der Nervenwurzel.
