Eine Hysterektomie ist in der Regel für Frauen mit schweren Beckenproblemen wie fortgeschrittenem Gebärmutterhalskrebs, Eierstockkrebs oder Myometriumkarzinom, Beckeninfektionen, Uterusmyomen, häufigen Blutungen, schwerer Endometriose oder Uterusprolaps angezeigt.
Die Hysterektomie wird jedoch nur durchgeführt, wenn andere klinische Behandlungen nicht erfolgreich waren, und besteht aus der Entfernung des Uterus und, abhängig vom Schweregrad der Erkrankung, der Eileiter und der Eierstöcke. Die Genesung hängt von der Art der durchgeführten Operation ab, variiert jedoch zwischen 3 und 8 Wochen.
Arten der Hysterektomie
Es gibt 3 Arten der Hysterektomie, die entsprechend der Notwendigkeit ausgewählt werden, die betroffenen Organe zu entfernen:
- Totale Hysterektomie: Entfernung der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses;
- Zwischensumme Hysterektomie: Entfernung des Körpers aus der Gebärmutter, Aufrechterhaltung des Gebärmutterhalses;
- Radikale Hysterektomie: Entfernung der Gebärmutter, des Gebärmutterhalses, des oberen Vaginalbereichs und eines Teils des Gewebes um diese Organe. Wird bei fortgeschrittenem Krebs häufiger eingesetzt.
In einigen Fällen, wie bei schwerer Endometriose oder fortgeschrittenem Krebs, kann es auch erforderlich sein, die Eileiter und Eierstöcke zu entfernen.
Arten der Chirurgie
Die Hysterektomie kann durch 4 chirurgische Eingriffe durchgeführt werden, die in der folgenden Tabelle beschrieben werden:
| Art der Operation | Schnittort | Dauer des Aufenthalts | Wiederherstellungszeit |
| Total abdominale Hysterektomie | In den Bauch geschnitten, ähnlich wie bei einem Kaiserschnitt | 4 tage | 6 Wochen |
| Vaginale Hysterektomie | Scheidenschnitt | 1-2 Tage | 2-3 Wochen |
| Laparoskopische Hysterektomie | kleine Schnitte im Nabel oder in der Vagina | 1-2 Tage | 2-3 Wochen |
| Roboter-Hysterektomie | auf die gleiche Weise wie die Laparoskopie, jedoch mit Maschinen, die das Verfahren durchführen |
1-2 Tage | 2-3 Wochen |
Die am häufigsten verwendete Operation ist die totale abdominale Hysterektomie, da sie dem Chirurgen eine bessere Sicht auf das Gebiet ermöglicht und die Identifizierung der betroffenen Gewebe und Organe erleichtert.
Pflege nach der Operation
Nach der Operation kommt es in den ersten Tagen häufig zu vaginalen Blutungen, und Ihr Gynäkologe wird Schmerzmittel, Entzündungshemmer und Antibiotika angeben, um die Schmerzen zu lindern und Infektionen vor Ort zu verhindern. Darüber hinaus ist einige wichtige Sorgfalt:
- Sich ausruhen, Gewichte vermeiden, körperliche Aktivitäten oder abrupte Bewegungen für mindestens 3 Monate ausführen;
- Vermeiden Sie engen Kontakt mit dem Partner, der nach ärztlichem Rat von Dauer ist.
- Machen Sie den ganzen Tag kleine Spaziergänge zu Hause und vermeiden Sie es, die ganze Zeit im Bett zu bleiben, um die Durchblutung zu verbessern und Thrombosen zu verhindern.
Es ist wichtig zu wissen, dass die Hauptrisiken dieser Operation Blutungen, Probleme mit der Anästhesie und Komplikationen in benachbarten Organen wie Darm und Blase sind.
Anzeichen von Komplikationen nach der Operation
Einige Anzeichen, die auf Komplikationen nach der Operation hinweisen, sind:
• anhaltendes Fieber über 38 ° C;
• häufiges Erbrechen;
• starke Schmerzen im Unterleib, die auch bei Einnahme der vom Arzt angegebenen Schmerzmedikation bestehen bleiben;
• Rötung, Blutung oder Vorhandensein von Eiter oder übelriechendem Ausfluss am Behandlungsort;
• Blutungen, die größer als die normale Menstruation sind.
Bei Vorhandensein dieser Anzeichen sollte man die Notaufnahme aufsuchen, um mögliche Komplikationen der Operation zu beurteilen.
Wie sieht der Körper nach der Operation aus?
Nach der Operation zur Entfernung der Gebärmutter wird die Frau nicht mehr menstruieren und kann nicht mehr schwanger werden. Der sexuelle Appetit und der intime Kontakt bleiben jedoch erhalten und ermöglichen ein normales Sexualleben.
In Fällen, in denen die Operation die Entfernung der Eierstöcke einschließt, beginnt der Beginn der Symptome der Menopause mit konstanter Hitze, verminderter Libido, vaginaler Trockenheit, Schlaflosigkeit und Reizbarkeit. Wenn die beiden Eierstöcke entfernt werden, ist auch eine Hormonersatztherapie erforderlich, die die charakteristischen Symptome der Wechseljahre verringert. Weitere Einzelheiten finden Sie unter: Was passiert, nachdem die Gebärmutter entfernt wurde.
