Cor pulmonale entspricht einer Veränderung des rechten Ventrikels aufgrund einer Lungenerkrankung. Der rechte Ventrikel ist eine Struktur des Herz-Kreislaufsystems, die für den Bluttransport vom Herzen in die Lunge verantwortlich ist und aufgrund von Lungenkrankheiten hauptsächlich der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) strukturelle und damit funktionelle Veränderungen erleiden kann. Erfahren Sie, wie Sie COPD identifizieren und behandeln können.
Cor pulmonale kann als akut oder chronisch eingestuft werden:
- Cor pulmonale akut : kann durch Lungenembolie oder Verletzungen durch mechanische Beatmung verursacht werden und ist normalerweise leicht reversibel;
- Chronischer Cor pulmonale : wird hauptsächlich durch COPD verursacht, kann aber auch auf den Verlust des Lungengewebes aufgrund von Operationen, Lungenfibrose, Atemwegserkrankungen oder chronische Lungenembolie zurückzuführen sein.
Die Diagnose basiert auf Symptomen und Labor- und Bildgebungsuntersuchungen, wie z. B. der Echokardiographie, bei der die Herzstrukturen in Echtzeit beobachtet werden, wobei strukturelle Veränderungen des rechten Ventrikels visualisiert werden.
Hauptursachen
Bei Lungenerkrankungen durchläuft das Blut nur schwer die Venen und Lungenarterien, was die pulmonale Hypertonie charakterisiert, wodurch die Herzstrukturen, insbesondere der rechte Ventrikel, überlastet werden.
Pulmonale Hypertonie und folglich Cor Pulmonale können verursacht werden durch:
- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung;
- Lungenembolie;
- Mukoviszidose;
- Sklerodermie;
- Lungenemphysem;
- Herzinsuffizienz
Außerdem können Veränderungen der Vaskularisation und erhöhte Blutviskosität zu pulmonaler Hypertonie führen. Erfahren Sie mehr über pulmonale Hypertonie.
Symptome von Cor Pulmonale
Cor pulmonale ist anfangs asymptomatisch, es können jedoch unspezifische Symptome auftreten, z.
- Extreme Müdigkeit;
- Cyanose;
- Husten mit Schleim oder Blut;
- Schwierigkeiten oder Keuchen;
- Schmerzen in der Brust;
- Schwellung der unteren Gliedmaßen;
- Lebervergrößerung;
- Dilatation der Halsvenen, dh der Venen im Hals;
- Gelbe Augen
Die Diagnose erfolgt durch Auswertung der Symptome und Durchführung von Tests wie Labortests wie arteriellen Blutgasen und Blutbildern, z. B. Elektrokardiogramm und Echokardiogramm, die zur Beurteilung der Herzstrukturen in Echtzeit dienen und dadurch erkannt werden können Veränderung im rechten Ventrikel. Verstehen, wie das Echokardiogramm erstellt wird.
Zusätzlich können andere Tests zur Bestätigung der Diagnose angeordnet werden, wie z. B. Brusttomographie, Lungenbiopsie und Lungenvenenangiographie. Sehen Sie, was die Angiotomographie ist.
Wie wird die Behandlung durchgeführt?
Die Behandlung von Cor pulmonale erfolgt entsprechend der assoziierten Lungenerkrankung. Es wird normalerweise empfohlen, die Sauerstoffversorgung zu verbessern, die Flüssigkeitsansammlung zu reduzieren, die Lungenerkrankung zu kontrollieren und die Funktion des rechten Ventrikels zu verbessern.
Die Verwendung von Medikamenten, die die Durchblutung verbessern und den Druck in der Lunge senken, wie beispielsweise Antihypertensiva und Antikoagulanzien, kann von den Medien empfohlen werden. In schwereren Fällen kann jedoch eine Herz- oder Lungentransplantation erforderlich sein, um Cor pulmonale aufzulösen.