Hämochromatose ist eine Krankheit, bei der im Körper überschüssiges Eisen vorhanden ist, was die Anreicherung dieses Minerals in verschiedenen Organen des Körpers und das Auftreten von Komplikationen wie Leberzirrhose, Diabetes, Verdunkelung der Haut, Herzinsuffizienz und Gelenkschmerzen begünstigt oder Drüsenfunktionsstörung sexuell, zum Beispiel.
Die Behandlung der Hämochromatose wird vom Hämatologen mit Phlebotomien angezeigt, die regelmäßig aus dem Blut entfernt werden, damit das abgelagerte Eisen auf die neuen roten Blutkörperchen übertragen wird, die der Körper produziert, und in einigen Fällen kann die Verwendung von Chelatoren aus dem Körper erfolgen auch angegeben werden. Eisen, wie sie bei seiner Beseitigung helfen.
Hämochromatose-Symptome
Hämochromatose-Symptome treten auf, wenn der im Blut zirkulierende Eisenspiegel sehr hoch ist, was dazu führt, dass er sich in einigen Organen wie Leber, Herz, Bauchspeicheldrüse, Haut, Gelenken, Hoden, Eierstöcken, Schilddrüse und Hypophyse ablagert. Daher sind die wichtigsten Anzeichen und Symptome, die auftreten können:
- Ermüden;
- Die Schwäche;
- Leberzirrhose;
- Diabetes;
- Herzinsuffizienz und Arrhythmien;
- Gelenkschmerzen;
- Keine Menstruation.
Darüber hinaus kann in einigen Fällen überschüssiges Eisen sexuelle Impotenz, Unfruchtbarkeit und Hypothyreose verursachen. Kennen Sie andere Symptome, die auf Eisenüberschuss hinweisen.
Wie die Diagnose gestellt wird
Die Diagnose einer Hämakromatose wird zunächst durch die Auswertung der vom Hämatologen oder Allgemeinarzt angegebenen Symptome und Blutuntersuchungen gestellt, um neben der damit verbundenen Konzentration an Ferritin und Transferrinsättigung auch die im Körper vorhandenen Eisenwerte zu bestimmen die Lagerung und den Transport von Eisen im Körper.
Darüber hinaus können andere Tests angeordnet werden, um die Ursachen der Hämochromatose zu untersuchen, und Folgendes kann empfohlen werden:
- Gentests, die Veränderungen in den Genen zeigen können, die die Krankheit verursachen;
- Leberbiopsie, insbesondere wenn es noch nicht möglich war, die Krankheit zu bestätigen oder die Ablagerung von Eisen in der Leber nachzuweisen;
- Reaktionstest auf Phlebotomie, der mit Blutentnahme und Überwachung des Eisenspiegels durchgeführt wird und hauptsächlich für Personen angezeigt ist, die sich keiner Leberbiopsie unterziehen können oder bei denen noch Zweifel an der Diagnose bestehen;
Der Hämatologe kann auch Messungen von Leberenzymen anfordern, die Funktion oder Ablagerung von Eisen in den betroffenen Organen untersuchen sowie andere Krankheiten ausschließen, die ähnliche Symptome verursachen können.
Die Hämochromatose sollte bei Personen untersucht werden, die auf Symptome hinweisen, wenn eine ungeklärte Lebererkrankung, Diabetes, Herzerkrankung, sexuelle Dysfunktion oder Gelenkerkrankung vorliegt, sowie bei Personen, die Verwandte ersten Grades mit der Krankheit haben oder deren Häufigkeit sich ändert Blutuntersuchungen Eisen.
Ursachen der Hämochromatose
Hämochromatose kann als Folge genetischer Veränderungen oder als Folge von Krankheiten auftreten, die mit der Zerstörung roter Blutkörperchen zusammenhängen und die Freisetzung von Eisen im Blut fördern. Somit kann die Hämochromatose je nach Ursache in folgende Kategorien eingeteilt werden:
- Hereditäre Hämochromatose, die die Hauptursache der Krankheit ist und auf Mutationen in den Genen zurückzuführen ist, die für die Absorption von Eisen im Verdauungstrakt verantwortlich sind und in großer Menge absorbiert werden, wodurch die Menge an zirkulierendem Eisen im Körper erhöht wird;
- Sekundäre oder erworbene Hämochromatose, bei der eine Eisenansammlung aufgrund anderer Situationen auftritt, hauptsächlich Hämoglobinopathien, bei denen durch die Zerstörung roter Blutkörperchen große Mengen Eisen in den Blutkreislauf freigesetzt werden. Andere Ursachen sind beispielsweise wiederholte Bluttransfusionen, chronische Zirrhose oder die unsachgemäße Verwendung von Anämiemedikamenten.
Es ist wichtig, dass die Ursache der Hämochromatose vom Arzt identifiziert wird, da daher möglicherweise die am besten geeignete Behandlung angezeigt wird, um Komplikationen vorzubeugen und die durch Eisenüberschuss verursachten Symptome zu lindern.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Hereditäre Hämochromatose ist nicht heilbar. Eine Behandlung kann jedoch durchgeführt werden, um die Eisenspeicher im Blut zu verringern und Ablagerungen in den Organen zu verhindern. In diesen Fällen ist die Hauptform der Behandlung die Phlebotomie, auch Blutung genannt, bei der ein Teil des Blutes entfernt wird, so dass das überschüssige Eisen Teil der neuen roten Blutkörperchen wird, die der Körper produziert.
Diese Behandlung hat eine aggressivere anfängliche Sitzung, aber es ist notwendig, Erhaltungsdosen zu machen, bei denen ungefähr 350 bis 450 ml Blut 1 bis 2 Mal pro Woche entnommen werden. Anschließend können die Sitzungen entsprechend dem Ergebnis der vom Hämatologen angegebenen Nachuntersuchungen angeordnet werden.
Eine andere Behandlungsoption ist die Verwendung von Arzneimitteln, die als Eisenchelatoren oder "Sequestriermittel" bekannt sind, wie Desferroxamin, da sie die Abnahme des zirkulierenden Eisenspiegels fördern. Diese Behandlung ist für Personen angezeigt, die eine Phlebotomie nicht tolerieren können, insbesondere für Personen mit schwerer Anämie, Herzinsuffizienz oder fortgeschrittener Leberzirrhose.
Weitere Einzelheiten zur Behandlung von Eisenüberschuss im Blut.
Wie soll das Essen sein
Neben der vom Arzt angegebenen Behandlung ist es auch wichtig, auf Lebensmittel zu achten, und es wird empfohlen, einen übermäßigen Verzehr von eisenreichen Lebensmitteln zu vermeiden. Einige Richtlinien in Bezug auf Lebensmittel sind:
- Vermeiden Sie es, Fleisch in großen Mengen zu essen, und bevorzugen Sie weißes Fleisch.
- Iss mindestens zweimal pro Woche Fisch;
- Vermeiden Sie es, mehr als einmal pro Woche eisenreiches Gemüse wie Spinat, Rüben oder grüne Bohnen zu essen.
- Essen Sie Vollkornbrot anstelle von Weißbrot oder mit Eisen angereichertem Brot.
- Essen Sie täglich Käse, Milch oder Joghurt, da Kalzium die Eisenaufnahme verringert.
- Vermeiden Sie es, trockene Früchte wie Rosinen in großen Mengen zu essen, da diese reich an Eisen sind.
Darüber hinaus sollte die Person alkoholische Getränke vermeiden, um Leberschäden zu vermeiden und keine Vitaminpräparate mit Eisen und Vitamin C zu konsumieren, da dies die Eisenaufnahme erhöht.
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Literaturverzeichnis
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- VHL. Wie stellt man die Diagnose einer Hämochromatose und wie behandelt / überwacht man diese Patienten?. Verfügbar in: . Zugriff am 10. Februar 2021
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