Die endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie der Bauchspeicheldrüse, die nur als ERCP bekannt ist, ist eine Untersuchung, die zur Diagnose von Erkrankungen im Gallen- und Pankreas-Trakt verwendet wird, wie beispielsweise chronische Pankreatitis, Cholangitis oder Cholangiocarcinome.
Der Hauptvorteil dieser Untersuchung besteht darin, dass sie neben der Diagnose ohne Operation auch einfachere Probleme behandeln kann, indem sie vorhandene Steine entfernen oder die Gallengänge mit dem Platzieren eines Stents erweitern .
ERCP ist jedoch normalerweise für Fälle reserviert, in denen andere, einfachere Bildgebungstests wie Ultraschall oder Magnetresonanztomographie keine Diagnose bestätigen oder versäumen konnten.
Wofür ist es?
Die ERCP-Prüfung kann Ihrem Arzt dabei helfen, einige Diagnosen im Zusammenhang mit dem Gallen- oder Pankreas-Trakt zu überprüfen, z.
- Stein in der Gallenblase;
- Infektionen in der Gallenblase;
- Pankreatitis;
- Tumoren oder Krebs in den Gallengängen;
- Tumoren oder Krebs im Pankreas.
Darüber hinaus ermöglicht diese Technik die Behandlung von einfacheren Problemen, z. B. das Vorhandensein von Stein, und daher kann dieser Test gewählt werden, wenn die Wahrscheinlichkeit hoch ist, dass die Diagnose wahr ist, da er im Gegensatz zur Behandlung auch die Behandlung zulässt von einfacheren Prüfungen.
Wie wird ERCP durchgeführt?
Die ERCP-Prüfung dauert 30 bis 90 Minuten und wird in Vollnarkose durchgeführt, um der Person keinen Schmerz oder Unbehagen zu bereiten. Für die Untersuchung führt der Arzt ein dünnes Röhrchen mit einer kleinen Kamera in die Spitze vom Mund bis zum Zwölffingerdarm ein, um festzustellen, wo sich die Gallengänge mit dem Darm verbinden.
Nachdem der Arzt beobachtet hat, ob sich dort etwas verändert hat, injiziert er eine strahlenundurchlässige Substanz mit demselben Schlauch in die Gallengänge. Schließlich wird eine Röntgenaufnahme des Abdomens gemacht, um die mit der Substanz gefüllten Kanäle zu beobachten, wodurch Veränderungen in den Kanälen erkannt werden können.
Wenn es möglich ist, kann der Arzt das ERCP-Röhrchen weiterhin verwenden, um Steine aus der Gallenblase zu entfernen oder sogar einen Stent zu setzen. Dies ist ein kleines Netzwerk, das beispielsweise bei zu engen Kanälen dazu beiträgt, die Kanäle zu erweitern.
Wie bereite ich mich auf die Prüfung vor?
Die Vorbereitung auf die ERCP-Prüfung umfasst in der Regel eine achtstündige Fastenzeit, bei der das Essen oder Trinken vermieden werden sollte. Es ist jedoch wichtig, dass Sie vor dem Test mit dem Arzt sprechen, um zu sehen, ob weitere Pflege erforderlich ist, z. B. wenn Sie keine bestimmten Medikamente einnehmen.
Da die Untersuchung unter Narkose durchgeführt wird, wird außerdem empfohlen, dass eine Person sicher nach Hause gebracht wird.
Mögliche Prüfungsrisiken
ERCP ist eine relativ häufige Technik und daher ist das Risiko von Komplikationen sehr gering. Es kann jedoch Folgendes geben:
- Infektion der Gallen- oder Pankreasgänge
- Blutung;
- Perforation der Gallen- oder Pankreaskanäle.
Da es sich um eine Untersuchung unter Vollnarkose handelt, besteht auch das Risiko, dass Nebenwirkungen der verwendeten Anästhetika auftreten. Daher ist es sehr wichtig, vor der Untersuchung den Arzt zu informieren, wenn Sie in der Vergangenheit Anästhesieprobleme hatten.
Kontraindikationen der Cholangiopankreatographie
Die endoskopische retrograde Pankreas-Cholangiopankreatographie (ERCP) ist bei Patienten mit akuter Pankreatitis mit Verdacht auf Pankreaspseudozyste und während der Schwangerschaft kontraindiziert, da ionisierende Strahlung verwendet wird.
CPRM ist kontraindiziert bei Patienten mit Herzschrittmachern, intraokularen Fremdkörpern oder Clips mit intrakranialem Aneurysma, Cochlea-Implantaten oder mit künstlichen Herzklappen.
