Schulterluxation ist eine schmerzhafte Situation, die jedoch von der allgemeinen Bevölkerung nicht immer leicht wahrgenommen werden kann. Zu den häufigsten Ursachen gehören Sportarten wie Schwimmen, Basketball oder Volleyball, ein Autounfall oder das falsche Anheben schwerer Gegenstände im Fitnessstudio.
Wenn der Armknochen, der Humerus, alleine zum Schultergelenk, dem Glenohumeral, zurückkehrt, nennen wir dies eine Subluxation, die an dieser Stelle nur Schmerzen verursachen kann, ohne dass eine Immobilisierung oder eine andere Behandlung erforderlich ist. Wenn diese Subluxation jedoch mit einiger Häufigkeit auftritt, müssen die Muskeln dieser Region gestärkt werden, um zu verhindern, dass sie erneut auftritt.
Manchmal kann eine Schulterluxation auch zu einer Beschädigung der Sehnen der Rotatorenmanschette führen, und es ist eine Physiotherapie erforderlich, um sich zu erholen. Es ist möglich zu wissen, ob diese Sehnen betroffen waren, wenn die Schmerzen auch nach vollständigem Wiederherstellen der Schulterbewegungen persistieren.
Anzeichen und Symptome einer Schulterluxation
Die Anzeichen und Symptome einer Schulterluxation sind:
- Starke Schulterschmerzen, die auf den Arm ausstrahlen können und den Hals betreffen
- Eine Schulter kann sich von der anderen unterscheiden, höher oder niedriger;
- Unfähigkeit, Bewegungen mit dem betroffenen Arm auszuführen.
Normalerweise hält die Person die Schulter mit der anderen Hand, weil sie weiß, dass die Schulter den Platz verlassen hat, die genaue Diagnose jedoch von einem Spezialisten vorgenommen werden muss. Manchmal ist es möglicherweise erforderlich, eine Röntgenuntersuchung durchzuführen, um die Läsion besser beurteilen und feststellen zu können, ob ein größerer Schaden vorliegt, beispielsweise ein Knochenfragment im betroffenen Gelenk. Der Arzt kann auch eine Resonanz anfordern, um Gewebe wie Gelenkkapsel, Sehnen und Bänder zu untersuchen.
Was ist zu tun, wenn eine Schulterluxation auftritt?
Wie behandeln?
Die am besten geeignete Behandlung für die Luxation der Schulter sollte vom orthopädischen Arzt angegeben werden, nachdem Alter, Gelenkposition und Gesundheitszustand der Person beobachtet wurden. Zur Schmerzlinderung kann der Arzt ein Analgetikum oder ein entzündungshemmendes Mittel verschreiben.
Immobilisierung:
Der Arzt kann das Gelenk wieder anbringen und dann kann der Bereich verbunden werden, indem der Arm an der Brust platziert wird, um das betroffene Gewebe zu regenerieren. Die Immobilisierung kann je nach Alter, Gesundheitsstil und allgemeiner Gesundheit der Person für 3 Wochen aufrechterhalten werden.
Nach dem Entfernen der Immobilisierung kann es erforderlich sein, die Bewegungen durch Dehnen unter Beachtung der Schmerzgrenze wiederherzustellen. In einigen Fällen, in denen die Einschränkung groß ist, kann eine physikalische Therapie erforderlich sein, um die Muskeln zu stärken und zu verhindern, dass die Episode erneut auftritt.
Chirurgie:
Eine Operation ist für junge Menschen oder Sportler indiziert, insbesondere wenn es zu einer Glenohumerallippenverletzung, Lockerung der Gelenkkapsel oder Schultersehnen kommt, um diese Gewebe zu reparieren, und um künftige Luxationen bei Patienten mit mehreren Luxationen oder Subluxationen pro Jahr zu verhindern. Die Operation wird normalerweise durch eine Arthroskopie durchgeführt, da die Genesung schneller erfolgt. In jedem Fall ist jedoch eine Physiotherapie für mehrere Monate erforderlich, bis die Integrität und Dynamik der Schulter vollständig wiederhergestellt ist.
Für Menschen, die körperliche Bewegung ausüben, wird empfohlen, den verletzten Arm und die Schulter im ersten Monat nicht zu trainieren, sondern nur physiotherapeutische Übungen durchzuführen. Normalerweise kehren die Athleten nach 5 oder 6 Monaten Dislokation zum Wettbewerb zurück.
Physiotherapie:
Nach einer Immobilisierung oder Operation ist es angezeigt, den Bewegungsbereich wiederherzustellen, die Muskelkraft zu stärken und das Schultergelenk zu stabilisieren, um weitere Luxationen zu verhindern. Der Physiotherapeut sollte die Person bewerten und die am besten geeignete physiotherapeutische Behandlung angeben, da diese von Person zu Person variieren kann. Die Sitzungen beginnen in der Regel nach 3 Wochen nach einer Verletzung und können Monate dauern, insbesondere wenn eine Operation durchgeführt wird.
Die physiotherapeutische Behandlung kann durch Strategien zur Schmerzlinderung, Bewegungsbereich, Wundheilung, Muskelaufbau und Stabilisierung des Schultergelenks erfolgen. Einige Behandlungen, die nützlich sein können, sind Muskelentspannung, myofasziale Freisetzung mit der Hand, Tennisball, Hartschaumstoffrolle oder Vakuotherapie. Dehnungsübungen für die Armmuskulatur in alle Richtungen und auch das Trapez im Halsbereich sollten schrittweise mit elastischem Band (Theraband) eingeführt werden, um die Muskelausdauer nach und nach zu erhöhen.
Um die Schulter zu stabilisieren, wenn keine Schmerzen auftreten und es möglich ist, die Übungen mit dem elastischen Band ohne Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen durchzuführen, können Propriozeptionsübungen und klinische Pilates-Übungen eingeführt werden.
